揭秘肺癌：从症状识别到精准治疗，一文读懂！

揭秘肺癌：从症状识别到精准治疗，一文读懂！

在当今社会，随着生活方式的改变和环境污染的加剧，肺癌这一恶性肿瘤正逐渐成为威胁人类健康的重要元凶。肺癌，作为起源于肺部支气管黏膜或腺体的癌症，其高发病率和死亡率令人瞩目。本文旨在全面解析肺癌，从早期症状的识别到现代精准治疗的策略，帮助读者更深入地了解这一疾病，提高预防意识，并为患者提供有益的治疗指导。

一、肺癌的病因与风险因素

肺癌的发生并非单一因素所致，而是多种内外因素共同作用的结果。以下是肺癌的主要病因与风险因素：

吸烟：毋庸置疑，吸烟是肺癌最主要的致病因素。烟草中的有害物质会直接损伤肺部细胞，长期吸烟者患肺癌的风险显著增加。即使是被动吸烟，也会增加患肺癌的风险。

环境污染：长期暴露于空气污染严重的环境中，如工业废气、汽车尾气等，会增加肺癌的发生风险。特别是PM2.5等细颗粒物，能够深入肺部，引发炎症和细胞损伤。

职业暴露：某些职业人群，如长期接触石棉、砷、铬、镍等有害物质的工人，患肺癌的风险较高。

遗传因素：肺癌具有一定的遗传倾向。如果家族中有肺癌患者，特别是直系亲属，那么个体患肺癌的风险会相应增加。

其他肺部疾病：患有慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化等慢性肺部疾病的患者，肺癌的发生风险也会增加。

二、肺癌的早期症状识别

肺癌的早期症状往往不典型，容易被忽视。然而，早期发现和诊断是提高治疗成功率的关键。以下是一些常见的肺癌早期症状：

持续性咳嗽：如果咳嗽持续超过两周，且无明显好转迹象，应引起警惕。特别是长期吸烟者，更应重视咳嗽症状。

咳血或痰中带血：这是肺癌的典型症状之一。如果出现咳血或痰中带血的情况，应立即就医检查。

胸痛：肺癌引起的胸痛通常表现为钝痛或隐痛，位置不固定。如果胸痛持续存在或加重，应及时就医。

呼吸困难：肺癌可能导致气道阻塞或肺功能下降，引起呼吸困难。如果出现呼吸急促、气短等症状，应及时就医。

声音嘶哑：如果肿瘤侵犯或压迫喉返神经，可能导致声音嘶哑。

其他症状：如食欲不振、体重下降、乏力等全身症状，也可能是肺癌的早期表现。

三、肺癌的诊断方法

肺癌的诊断需要综合运用多种检查手段，以明确病灶的位置、大小、性质以及是否发生转移。以下是常用的肺癌诊断方法：

影像学检查：包括胸部X线、CT、MRI等。CT是肺癌诊断最常用的影像学方法，能够清晰显示肺部病灶的形态、大小和位置。

痰细胞学检查：通过检查痰液中的癌细胞，可以辅助诊断肺癌。

支气管镜检查：通过支气管镜可以直接观察气管和支气管内的病变，并取活检进行病理学检查。

经皮肺穿刺活检：在影像学引导下，通过穿刺针获取肺部病灶组织进行病理学检查。

纵隔镜检查：用于评估纵隔淋巴结是否发生转移。

PET-CT检查：PET-CT能够同时显示肿瘤的形态和代谢活性，有助于判断肿瘤的良恶性和分期。

四、肺癌的精准治疗策略

随着医学技术的不断发展，肺癌的治疗已经进入精准治疗时代。精准治疗是指根据患者的基因特征、肿瘤类型、分期等因素，制定个体化的治疗方案。以下是肺癌的常见治疗方法：

手术治疗：手术切除是早期肺癌的首选治疗方法。通过手术可以彻底切除肿瘤，达到根治的目的。

放射治疗：放射治疗利用高能射线杀灭癌细胞。适用于无法手术切除的局部晚期肺癌，以及术后辅助治疗。

化学治疗：化学治疗通过药物杀灭全身的癌细胞。适用于晚期肺癌，以及术后辅助治疗。

靶向治疗：靶向治疗是针对肿瘤细胞特定基因突变的治疗方法。通过靶向药物可以精准杀灭肿瘤细胞，减少对正常细胞的损伤。

免疫治疗：免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统来攻击癌细胞。适用于某些类型的晚期肺癌。

其他治疗方法：如射频消融、微波消融等局部治疗方法，适用于不适合手术切除的小肿瘤。

五、肺癌的预防与康复

预防胜于治疗。以下是一些预防肺癌的有效措施：

戒烟：戒烟是预防肺癌最有效的措施。

避免环境污染：尽量避免长期暴露于空气污染严重的环境中。

职业防护：从事高危职业的人群应加强职业防护，减少有害物质的暴露。

定期体检：高危人群应定期进行肺癌筛查，以便早期发现和诊断。

肺癌患者在治疗过程中和康复期，应注意以下事项：

积极配合治疗：严格按照医生的指导进行治疗，不要自行更改治疗方案。

营养支持：保持均衡的饮食，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，增强身体抵抗力。

心理疏导：保持乐观的心态，积极面对疾病。

康复锻炼：适当进行康复锻炼，如散步、呼吸操等，有助于改善肺功能，提高生活质量。

六、结语

肺癌是一种复杂而严重的疾病，但随着医学的进步，我们对肺癌的认识不断深入，治疗手段也日益丰富。通过早期识别症状、积极诊断和精准治疗，我们可以提高肺癌的治疗成功率，改善患者的生活质量。同时，加强预防意识，改变不良生活习惯，是降低肺癌发病率的关键。让我们携手努力，共同战胜肺癌，守护健康！

余碧芸

宁波市医疗中心李惠利医院东部院区