正确认识胃肠肿瘤

正确认识胃肠肿瘤

在我国，胃癌与直肠癌作为常见的恶性肿瘤，其高发病率和死亡率一直备受关注。早期发现和治疗对于提高患者的生存率至关重要。因此，正确认识胃肠道肿瘤，对于患者把握宝贵的治疗时机具有重要意义。

一、胃肠肿瘤的流行病学特点

胃肠肿瘤是指发生在胃、小肠、结肠和直肠等消化道的恶性肿瘤。其中，胃癌和结直肠癌是常见的类型。在全球范围内，胃癌是第五大常见癌症，也是癌症死亡的第三大原因。结直肠癌是第三大常见癌症，也是癌症死亡的第二大原因。

在我国，由于饮食习惯、生活方式和环境因素等多种原因，胃肠肿瘤的发病率一直居高不下。尤其是在一些经济欠发达地区和农村地区，由于医疗资源相对匮乏，早期筛查和诊断的普及程度较低，导致许多患者在确诊时已处于中晚期，错过了最佳治疗时机。

二、胃肠肿瘤的危险因素

胃肠肿瘤的发生是多种因素综合作用的结果。以下是一些常见的危险因素：

遗传因素：具有肿瘤家族史的人群，尤其是直系亲属（如父母、子女）患有胃肠肿瘤，其患病风险会显著增加。这可能与遗传基因的突变或家族性的易感基因有关。

慢性疾病史：长期患有某些慢性胃肠道疾病，如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、溃疡性结肠炎、结肠腺瘤、家族性肠息肉病等，会增加胃肠肿瘤的发生风险。这些疾病可能导致胃肠道黏膜的长期炎症和损伤，从而促进肿瘤的发生。

不良生活习惯：高盐饮食、腌制饮食、吸烟和重度饮酒等不良生活习惯是胃肠肿瘤的重要危险因素。高盐饮食和腌制食品中含有大量的亚硝酸盐，可能在胃内转化为致癌物质。吸烟和饮酒则会对胃肠道黏膜产生刺激和损伤，增加肿瘤的发生风险。

幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是一种常见的胃部细菌，长期感染可导致慢性胃炎、胃溃疡等疾病，并增加胃癌的发生风险。

地理环境因素：在胃肠癌高发地区，人群的患病风险相对较高。这可能与当地的饮食习惯、环境污染等因素有关。

三、胃肠肿瘤的筛查与预防

由于胃肠肿瘤的早期症状往往不明显，许多患者在确诊时已处于中晚期。因此，定期进行胃肠肿瘤筛查对于早期发现和治疗至关重要。

以下人群应定期进行胃肠肿瘤筛查：

有肿瘤家族史者：胃肠肿瘤患者的近亲属，尤其是一级亲属（即父母、子女），应定期进行筛查。

慢性病史者：患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、溃疡性结肠炎、结肠腺瘤、家族性肠息肉病等疾病的患者，应定期进行筛查。

有不良生活习惯者：长期高盐饮食、腌制饮食、吸烟和重度饮酒的人群，应定期进行筛查。

幽门螺杆菌感染者：感染幽门螺杆菌的人群，应及时进行治疗，并定期进行筛查。

胃肠癌高发区人群：生活在胃肠癌高发地区的人群，应定期进行筛查。

常用的胃肠肿瘤筛查方法包括胃镜、肠镜、粪便隐血试验、肿瘤标志物检测等。具体选择哪种筛查方法，应根据个体情况和医生的建议进行。

除了定期筛查外，改变不良生活习惯、保持健康饮食、积极治疗慢性胃肠道疾病、根除幽门螺杆菌感染等措施，也有助于降低胃肠肿瘤的发生风险。

四、结语

胃肠肿瘤是一种严重威胁人类健康的疾病。通过正确认识胃肠肿瘤的流行病学特点、危险因素和筛查预防方法，我们可以更好地保护自己和家人的健康。对于高危人群，定期进行胃肠肿瘤筛查至关重要。同时，我们应积极改变不良生活习惯，保持健康饮食，以降低胃肠肿瘤的发生风险。

任超

中山大学肿瘤防治中心越秀院区