肝癌消融治疗：原理、方法与科普

肝癌消融治疗：原理、方法与科普

肝癌，作为一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，其治疗方法的不断创新与发展，为患者带来 了新的希望。其中，肝癌消融治疗作为一种安全、有效、创伤小的治疗手段，日益受到医学 界和患者的关注。本文将从肝癌消融治疗的原理出发，详细介绍其治疗方法、适应症、注意 事项及康复管理，以期为公众提供一份全面而科学的医疗科普。

一、肝癌消融治疗的原理

肝癌消融治疗的原理主要基于高频电流或微波能量的热效应。这些能量通过穿刺皮肤，经过 肌肉和肝脏组织，直达肝癌病灶内部。当高频电流或微波能量作用于病灶时，会迅速使病灶 内部的温度升高至 50℃以上，这一高温环境足以破坏癌细胞的蛋白质结构和 DNA，导致癌 细胞死亡。这一过程不仅能够有效杀灭癌细胞，还能最大限度地保留正常肝组织，减少治疗 过程中的创伤和并发症。

二、肝癌消融治疗的方法

肝癌消融治疗主要包括经皮微波消融、经皮射频消融、经皮酒精注射消融等多种方法。

1. 经皮微波消融：该方法利用微波能量产生的高温作用于肿瘤组织，使其凝固坏死。适用 于局部晚期、无法手术切除的小肝癌患者，能够有效控制肿瘤生长，减轻症状。

2. 经皮射频消融：在影像引导下，将电极针插入肿瘤内部，利用高频电流产生的高温杀死 肿瘤细胞。该技术适合小型、孤立性肝癌，能够提供即时效果并减少手术风险。

3. 经皮酒精注射消融：在超声或 CT 引导下，将高浓度酒精注入肿瘤内，利用酒精的脱水作 用使细胞坏死。对于体积较大且无法一次完全消融的肝癌，分次灌注可逐步缩小瘤体，但需 密切监测酒精过敏反应及可能引起的肝脏毒性。

三、肝癌消融治疗的适应症与注意事项

适应症：肝癌消融治疗主要适用于早期肝癌患者，特别是那些因年龄、身体状况等原因不适 合手术切除的患者。此外，对于复发或转移的肝癌，消融治疗也可作为姑息性治疗手段，减 轻患者症状，提高生活质量。

注意事项：

1. 治疗前准备：患者在接受肝癌消融治疗前，需进行全面的身体检查和评估，确保身体状 况适合进行此项治疗。同时，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

2. 治疗过程：治疗过程中，患者需保持平静，配合医生的操作。消融治疗通常是在局部麻 醉下进行的，患者可能会感到轻微的疼痛和不适，但一般都能耐受。

3. 术后护理：消融治疗后，患者需注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。同时，要注意饮 食调整，保持清淡易消化的饮食，避免食用辛辣刺激的食物和可能增加肝脏负担的食物。

4. 定期复查：肝癌消融治疗后，患者需要定期到医院进行复查，以监测肿瘤的变化和治疗 效果。复查内容包括血常规检查、肝功能检查、影像学检查等。

四、肝癌消融治疗的疗效与展望

肝癌消融治疗以其独特的优势在肝癌治疗领域占据了一席之地。它不仅能够有效杀灭癌细胞， 控制肿瘤生长，还能减轻患者痛苦，提高生活质量。然而，值得注意的是，消融治疗并不能 完全替代传统的手术、化疗和放疗等治疗方法。对于部分病情复杂或严重的患者，可能还需 要结合多种治疗手段进行综合治疗。

随着医学技术的不断进步和创新，肝癌消融治疗也在不断发展和完善。未来，我们有理由相 信，随着新技术、新方法的不断涌现和应用，肝癌消融治疗将为广大肝癌患者带来更加安全、 有效、便捷的治疗选择。

五、结语

肝癌消融治疗作为一种重要的肝癌治疗手段，已经得到了广泛的认可和应用。它以其独特的 优势为患者带来了新的希望。然而，任何治疗方法都有其适应症和限制条件，患者在选择治 疗方案时应充分了解自己的病情和身体状况，并在医生的指导下做出明智的决策。同时，保 持积极的心态和良好的生活习惯也是战胜肝癌的重要因素之一。

李铁华

第二军医大学第三附属医院长海院区