胃癌晚期的治疗策略：基于疾病原理的科普解读

胃癌晚期的治疗策略：基于疾病原理的科普解读

胃癌，这一在全球范围内都广泛存在的恶性肿瘤，因其早期症状不明显而被称为“沉默的杀 手”。然而，当胃癌发展到晚期，疾病的治疗便变得复杂且棘手。本文将基于胃癌晚期的疾 病原理，为大家科普胃癌晚期的治疗策略及其背后的科学原理。

一、胃癌晚期的疾病原理

胃癌晚期，通常指的是癌细胞已经扩散到胃壁以外，甚至可能转移至其他器官或组织。此时， 癌细胞的生长和扩散已经难以通过手术完全切除，因此治疗的主要目标转变为控制癌细胞的 生长，减轻患者痛苦，并尽可能延长患者的生存时间。

胃癌晚期的疾病原理主要包括以下几个方面：

1. 癌细胞的增殖与扩散：胃癌晚期的癌细胞具有高度的增殖能力和扩散性，它们可以通过 血液、淋巴等途径转移到身体的其他部位，形成新的肿瘤。 2. 免疫逃逸：胃癌细胞会通过各种机制逃避人体免疫系统的攻击，从而在体内长期存活和 增殖。 3. 肿瘤微环境：胃癌细胞在体内形成的肿瘤微环境会对其生长和扩散起到支持作用，如分 泌生长因子、促进血管生成等。

二、胃癌晚期的治疗策略

针对胃癌晚期的疾病原理，目前主要采取以下治疗策略：

1. 化疗：化疗是通过药物杀死或抑制癌细胞增殖的方法。对于胃癌晚期患者，化疗可以有 效控制癌细胞的生长和扩散，延长患者的生存时间。常用的化疗药物包括紫杉醇、多西他赛、 氟尿嘧啶等。这些药物可以通过口服或静脉注射的方式给药，作用于全身，杀灭体内的癌细 胞。

2. 放疗：放疗是利用高能射线杀死癌细胞的方法。对于胃癌晚期患者，放疗可以针对局部 肿瘤进行高剂量照射，杀灭癌细胞并控制肿瘤的生长。放疗通常与化疗联合使用，以提高治 疗效果。

3. 靶向治疗：靶向治疗是针对癌细胞特定基因或蛋白质的治疗方法。对于胃癌晚期患者， 靶向治疗可以特异性地干扰癌细胞的生长和扩散过程，达到控制疾病的目的。常用的靶向药 物有利妥昔单抗、西妥昔单抗等。这些药物可以针对癌细胞的特定靶点进行作用，减少对正 常细胞的损伤。

4. 免疫治疗：免疫治疗是通过激活人体自身免疫系统来攻击癌细胞的方法。对于胃癌晚期 患者，免疫治疗可以通过调节人体免疫机制，提高患者对肿瘤的抵抗能力，从而控制疾病的 发展。常用的免疫治疗方法包括肿瘤疫苗、细胞因子等。

5. 姑息性治疗：对于晚期胃癌患者，当病情已经无法通过手术或放化疗等手段治愈时，可

以采用姑息性治疗来减轻患者的痛苦和不适。姑息性治疗包括镇痛、营养支持、心理疏导等 措施，旨在提高患者的生活质量并延长其生存时间。

三、胃癌晚期的治疗原则

在治疗胃癌晚期时，需要遵循以下原则：

1. 个体化治疗：由于每个患者的病情和身体状况都不同，因此需要根据患者的具体情况制 定个性化的治疗方案。 2. 综合治疗：胃癌晚期的治疗需要综合运用多种治疗手段，如化疗、放疗、靶向治疗等， 以提高治疗效果。 3. 注重患者生活质量：在治疗过程中，需要注重患者的生活质量，减轻其痛苦和不适，提 高其生存质量。 4. 积极应对不良反应：治疗过程中可能会出现各种不良反应，如恶心、呕吐、乏力等。需 要积极应对这些不良反应，减轻患者的痛苦和不适。

总之，胃癌晚期的治疗是一个复杂而漫长的过程。通过了解胃癌晚期的疾病原理和治疗策略， 我们可以更好地认识这一疾病并为其治疗提供科学依据。同时，我们也需要关注患者的心理 状态和生活质量，为其提供更好的医疗服务和支持。

张兰

河北医科大学第四医院