肝癌放射治疗：精准打击，守护生命的希望

肝癌放射治疗：精准打击，守护生命的希望

在肝癌的治疗领域，放射治疗（简称放疗）作为一种重要的治疗手段，正以其独特的优势为 众多患者带来生命的曙光。本文将从肝癌放射治疗的原理、技术进展、治疗效果、适用人群、 治疗过程及患者注意事项等方面，为您全面解析这一先进的医疗技术。

一、肝癌放射治疗的原理

肝癌放射治疗是利用高能量射线（如 X 射线、γ射线、电子线等）直接作用于肿瘤组织，通 过破坏癌细胞的 DNA 结构，阻止其生长和分裂，从而达到杀灭或抑制肿瘤的目的。这种治 疗方式具有高度的局部精确性，能够在不损伤或尽量少损伤周围正常组织的前提下，对肿瘤 进行精准打击。

二、技术进展与常用方法

随着医学技术的飞速发展，肝癌放射治疗的技术手段也在不断革新。目前，常用的肝癌放射 治疗方法包括：

1. 三维适形放疗（3DCRT）：利用计算机技术对肝脏进行三维重建，精确计算射线剂量分布， 使射线形状与肿瘤靶区形状一致，从而提高治疗的精确性和有效性。

2. 调强放疗（IMRT）：在三维适形放疗的基础上，进一步根据肿瘤的形状和位置调整射线 的强度和方向，实现剂量分布的进一步优化，减少对正常组织的损伤。

3. 容积调强放疗（VMAT）：通过旋转式调强技术，在更短的时间内完成治疗，同时保持高 度的精确性和剂量分布的均匀性。

4. 立体定向放疗（SBRT）：以高剂量、短时间的方式对肿瘤进行照射，进一步提高治疗效 果，减少副作用。

三、治疗效果与适用人群

肝癌放射治疗的效果因个体差异而异，但总体而言，它能够在一定程度上缓解肿瘤引起的症 状，如疼痛、黄疸等，抑制肿瘤的生长和扩散，延长患者的生存期。对于无法手术切除或手 术风险较大的患者，放射治疗尤其具有重要意义。此外，放射治疗还可以作为手术前后的辅 助治疗手段，提高手术治疗的效果。

四、治疗过程

肝癌放射治疗的过程大致包括以下几个步骤：

1. 评估与准备：通过肝脏超声、CT 扫描或 MRI 成像等影像学检查手段，确定肿瘤的位置、 大小及周围重要结构受侵情况。同时，评估患者的身体状况和放疗的耐受性。

2. 制定放疗计划：根据患者的具体情况和肿瘤特点，制定个性化的放疗计划，包括射线的 种类、剂量、照射次数及照射部位等。

3. 实施放疗：在放疗机房内，患者按照计划接受高能量射线的照射。放疗过程中，医生会 密切监测患者的反应和治疗效果。

4. 随访与复查：放疗结束后，患者需要定期接受随访和复查，以评估治疗效果并及时发现 和处理可能出现的并发症。

五、患者注意事项

1. 饮食调整：放疗期间，患者应避免食用辛辣、刺激性和难以消化的食物，以免加重胃肠 道不适症状。建议多食用清淡易消化的食物，如米粥、面条、蔬菜等。

2. 休息与运动：保证充足的睡眠和体力，避免过度劳累。适当进行散步、瑜伽等轻度运动， 以促进血液循环和新陈代谢，缓解身体疲劳。

3. 皮肤护理：放疗区域皮肤可能会出现红肿、瘙痒等反应，患者应保持皮肤清洁干燥，避 免摩擦和挤压。

4. 心理调适：放疗过程中，患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。家属应给予必要的心 理支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。

5. 定期复查：放疗结束后，患者应按照医生的建议定期复查和随访，以便及时发现和处理 可能出现的复发或转移。

六、总结

肝癌放射治疗作为一种重要的治疗手段，在肝癌的综合治疗中发挥着不可替代的作用。通过 精确计算剂量、优化射线分布以及个性化治疗方案的制定，放射治疗能够在不损伤或尽量少 损伤周围正常组织的前提下，对肿瘤进行精准打击。虽然放疗过程中可能会出现一些副作用， 但通过合理的饮食调整、休息与运动、皮肤护理以及心理调适等措施，患者可以顺利完成治 疗并获得最佳的治疗效果。让我们共同期待医学技术的不断进步为更多肝癌患者带来生命的 希望。

薛捷

第二军医大学第三附属医院长海院区