乳腺癌的早期症状有哪些？

乳腺癌，作为全球女性最常见的恶性肿瘤之一，其早期发现和治疗对于提高治愈率、降低死亡率具有重要意义。了解乳腺癌的早期症状，可以帮助我们及时发现这一疾病，从而为治疗赢得宝贵的时间。本文将详细解析乳腺癌的早期症状及其背后的生理机制。

1. 乳房肿块

乳房肿块是乳腺癌最常见的早期症状，约占60%以上。这种肿块往往是单发的、质地较硬的、边缘不规则的，且活动度较差。肿块的形成与肿瘤细胞的快速增殖有关，它们在乳腺组织中不断堆积，最终形成可触及的肿块。肿瘤细胞通过不断分裂和增殖，逐渐占据正常乳腺组织的空间，导致乳房内出现肿块。此外，肿瘤细胞分泌的一些生长因子和细胞外基质蛋白，也能促进肿瘤细胞的增殖和侵袭，进一步加剧肿块的形成。

2. 乳房皮肤改变

乳腺癌可能导致乳房皮肤出现橘皮样改变，这是因为肿瘤侵犯了乳房的淋巴管，导致淋巴回流受阻，引起皮肤水肿和纤维化。此外，肿瘤还可能引起皮肤凹陷，形成所谓的“酒窝征”。乳房皮肤的改变主要与肿瘤的生长和侵犯有关。当肿瘤细胞侵犯到乳房的淋巴管时，淋巴液回流受阻，导致乳房皮肤水肿。同时，肿瘤细胞分泌的一些细胞因子和生长因子，也能刺激乳房皮肤的纤维化，使乳房皮肤出现橘皮样改变。而当肿瘤细胞侵犯到乳房的Cooper韧带时，韧带被牵拉，导致乳房皮肤凹陷，形成酒窝征。

3. 乳头溢液

乳头溢液是乳腺癌的另一个早期症状，尤其是血性或浆液性溢液。这种溢液可能与肿瘤侵犯乳腺导管有关，导致导管内压力增高，从而引起溢液。乳头溢液的发生与肿瘤细胞的侵犯和生长密切相关。当肿瘤细胞侵犯到乳腺导管时，导管内压力增高，导致乳头出现溢液。这种溢液的性质可能因肿瘤细胞的类型和侵犯程度不同而异，可表现为血性、浆液性或水样。乳头溢液的出现往往提示乳腺癌的存在，需要引起重视。

4. 乳头和乳晕改变

乳腺癌可能导致乳头内陷或乳晕皮肤增厚。这些改变可能与肿瘤侵犯乳头下的韧带和乳晕的淋巴管有关，导致乳头和乳晕的形态发生改变。乳头和乳晕的改变与肿瘤细胞的侵犯和生长密切相关。当肿瘤细胞侵犯到乳头下的韧带时，韧带被牵拉，导致乳头内陷。而当肿瘤细胞侵犯到乳晕的淋巴管时，淋巴管阻塞，导致乳晕皮肤增厚。乳头和乳晕的改变往往提示乳腺癌的存在，需要引起重视。

5. 乳房疼痛

虽然乳腺癌早期往往不伴有明显疼痛，但部分患者可能会出现乳房隐痛或刺痛。这种疼痛可能与肿瘤侵犯周围组织或神经有关。乳房疼痛的发生与肿瘤细胞的侵犯和生长有关。当肿瘤细胞侵犯到乳房周围的组织或神经时，可引起乳房疼痛。这种疼痛的性质可能因肿瘤细胞的类型和侵犯程度不同而异，可表现为隐痛、刺痛或烧灼感。乳房疼痛的出现往往提示乳腺癌的存在，需要引起重视。

6. 乳房大小和形状改变

乳腺癌可能导致乳房大小和形状发生改变，如乳房局部隆起或凹陷。这些改变可能与肿瘤的生长和侵犯有关，导致乳房组织结构发生改变。乳房大小和形状的改变与肿瘤细胞的生长和侵犯密切相关。当肿瘤细胞不断增殖和生长时，可导致乳房局部隆起或凹陷，使乳房的大小和形状发生改变。这种改变往往提示乳腺癌的存在，需要引起重视。

7. 腋窝淋巴结肿大

乳腺癌可能通过淋巴道转移至腋窝淋巴结，导致腋窝淋巴结肿大。这种肿大的淋巴结往往质地较硬，活动度较差，且可能伴有疼痛。腋窝淋巴结肿大的发生与乳腺癌的淋巴道转移密切相关。当乳腺癌细胞通过淋巴道转移至腋窝淋巴结时，可引起腋窝淋巴结肿大。这种肿大的淋巴结往往质地较硬，活动度较差，提示乳腺癌的存在。而当肿大的淋巴结压迫周围的神经和组织时，可引起疼痛。腋窝淋巴结肿大的出现往往提示乳腺癌的存在，需要引起重视。

了解这些乳腺癌的早期症状及其背后的生理机制，可以帮助我们及时发现乳腺癌，从而为治疗赢得宝贵的时间。同时，定期进行乳腺癌筛查，如乳腺B超和钼靶X线检查，也是早期发现乳腺癌的重要手段。一旦出现上述症状，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。对于乳腺癌的筛查，一般建议40岁以上的女性每年进行一次乳腺B超和钼靶X线检查，以提高乳腺癌的检出率。而对于有乳腺癌家族史的女性，筛查的年龄可以适当提前。通过定期筛查，可以及时发现

张凤霞

赣南医学院第一附属医院