鼻咽癌早期信号：不可忽视的鼻出血与鼻塞

鼻咽癌是一种起源于鼻咽部的恶性肿瘤，其发病率在全球范围内存在一定的地区差异，尤其在亚洲某些地区较为常见。由于鼻咽部解剖位置特殊且隐蔽，鼻咽癌的早期症状往往不典型，容易被忽视，从而延误治疗最佳时机。本文将详细阐述鼻咽癌的早期症状及其临床意义，帮助公众提高警觉，及时识别并就医。

鼻出血 鼻咽癌在早期阶段，患者可能会出现鼻腔血液回流至咽喉部（称为回缩涕中带血）或在擤鼻涕时发现血迹。这种出血现象通常是间歇性的，可能时有时无，不容易引起患者的足够重视。然而，这可能是鼻咽癌早期的一个警示信号。当鼻咽部肿瘤生长，可能侵犯鼻粘膜，导致出血。因此，一旦发生鼻出血，尤其是反复出现的鼻出血，患者应尽快就医，进行专业检查，排除鼻咽癌的可能性。

鼻塞 鼻咽癌早期，肿瘤体积相对较小，可能仅引起一侧鼻子的堵塞感。随着肿瘤的增长，可能会阻塞后鼻孔，导致鼻塞加重。早期鼻塞多为单侧，随着病情发展，可能发展为双侧鼻塞。鼻塞不仅影响患者的正常呼吸，还可能导致口呼吸，长期口呼吸可能对患者的生活质量造成影响。因此，对于持续存在的鼻塞，尤其是单侧鼻塞，患者应及时就医，明确诊断。

耳鸣及听力下降 鼻咽癌早期，如果肿瘤生长在咽隐窝附近，可能会压迫或阻塞咽鼓管咽口，引起患侧耳鸣、耳闭塞感，甚至伴有听力下降。这种情况在临床上容易被误诊为分泌性中耳炎，因此需要进行仔细的鉴别诊断。不明原因的耳鸣及听力下降，尤其是单侧的耳鸣及听力下降，应尽早就医，排除鼻咽癌的可能。

淋巴结肿大 鼻咽癌还可能引起颈部淋巴结肿大。当鼻咽部肿瘤生长，可能侵犯淋巴系统，导致颈部淋巴结肿大。这种肿大的淋巴结质地较硬，活动度差，与周围组织粘连。对于颈部淋巴结肿大，尤其是单侧的淋巴结肿大，患者应尽早就医，明确诊断。

头痛 鼻咽癌还可能引起持续性的头痛。当肿瘤生长，可能压迫周围的神经和血管，导致头痛。这种头痛多为单侧，部位固定，持续时间较长。对于不明原因的持续性头痛，尤其是单侧的头痛，患者应尽早就医，排除鼻咽癌的可能。

除了上述症状外，鼻咽癌还可能伴有其他症状，如面部麻木、复视、鼻咽部不适或异物感、声音嘶哑等。这些症状的出现可能与肿瘤侵犯邻近结构有关，如颅神经或咽部结构。

鼻咽癌的早期诊断和治疗至关重要，因为早期治疗可以显著提高治愈率和生存质量。对于鼻咽癌的诊断，除了病史和体格检查外，常用的检查方法包括鼻咽镜检查、影像学检查（如CT、MRI）以及组织病理学检查。鼻咽癌的治疗通常包括放疗和化疗，有时也会采用手术切除。综合治疗能够根据患者的具体情况提供最佳的治疗方案。

总之，鼻咽癌的早期症状虽然不典型，但一旦出现上述症状，患者应提高警惕，及时就医，以便早期诊断和治疗。通过本文的介绍，我们希望能够帮助公众提高对鼻咽癌早期信号的认识，从而为患者争取到宝贵的治疗时间，改善预后。

Zhou huan

贵黔国际总医院