冠心病患者的家庭急救：必备知识与技能

冠心病，全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是当前社会最常见的心血管疾病之一，也是威胁中老年人生命健康的主要疾病。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化引起的血管狭窄或闭塞，导致心肌缺血、缺氧，可能引发心绞痛、心肌梗死等严重后果，甚至危及生命。因此，对于冠心病患者及其家庭成员来说，掌握家庭急救知识与技能至关重要，这不仅有助于提高患者的生活质量，也是在紧急情况下挽救生命的重要手段。

一、冠心病的常见症状

冠心病的典型症状包括胸痛、胸闷、心悸等，这些症状通常在体力活动、情绪激动或寒冷刺激后加重，休息后可缓解。胸痛常表现为压榨感、紧缩感或窒息感，部位多在胸骨后部，可向左肩、左臂、下颌等部位放射。需要注意的是，部分患者尤其是糖尿病患者，可能表现为不典型症状或无症状，因此对于高危人群，应定期进行体检，及时发现和治疗冠心病。

二、家庭急救的基本原则

保持冷静：在患者出现症状时，家属首先要保持冷静，根据患者的具体情况采取相应的急救措施。

立即拨打急救电话：一旦发现患者出现严重的胸痛、胸闷等症状，应立即拨打急救电话，请求专业医疗救援。

让患者休息：让患者立即停止活动，就地平卧或半卧位，以减轻心脏负担。

给予急救药物：对于心绞痛患者，可给予硝酸甘油含服，每次0.3-0.6mg，间隔5分钟可重复使用，一般不超过3次；对于心肌梗死患者，可在医生指导下给予阿司匹林嚼服。

心肺复苏：如果患者出现呼吸心跳骤停，应立即进行心肺复苏，包括胸外按压和人工呼吸，并尽快送往医院。

三、家庭急救的具体措施

心绞痛的家庭急救

心绞痛是冠心病的典型症状，表现为阵发性胸痛。在家庭急救中，首先要让患者停止活动，就地休息，同时给予硝酸甘油含服，一般1-3分钟内症状可缓解。如果症状持续不缓解，应立即拨打急救电话，送医院进一步治疗。

心肌梗死的家庭急救

心肌梗死是冠心病最严重的类型，表现为持续剧烈胸痛，伴有大汗、恶心、呕吐等症状。在家庭急救中，首先要让患者就地平卧，保持安静，同时给予硝酸甘油含服和阿司匹林嚼服。如果患者出现意识丧失、呼吸心跳骤停，应立即进行心肺复苏，并尽快送医院抢救。

心源性猝死的家庭急救

心源性猝死是冠心病最严重的后果之一，表现为突发意识丧失、呼吸心跳骤停。在家庭急救中，首先要判断患者意识和呼吸心跳情况，如果出现呼吸心跳骤停，应立即进行心肺复苏，包括胸外按压和人工呼吸，并尽快送医院抢救。

总之，冠心病是一种严重威胁人类健康的疾病，对于冠心病患者及其家庭成员来说，掌握家庭急救知识与技能至关重要。在患者出现症状时，首先要保持冷静，根据患者的具体情况采取相应的急救措施，同时立即拨打急救电话，请求专业医疗救援。只有这样才能最大限度地挽救患者的生命，提高生活质量。

陆文彬

东南大学附属中大医院