中医与西医的融合：癌性疼痛管理的新策略

在现代肿瘤治疗领域中，癌性疼痛的管理是患者生活质量的重要保障之一。癌性疼痛是由癌症本身或癌症治疗过程中引起的疼痛，它严重影响患者的生理功能和心理状态，是肿瘤患者最常见和最难以忍受的症状之一。随着中西医结合治疗理念的不断发展，癌性疼痛的管理呈现出新的趋势和策略。

癌性疼痛的特点与影响

癌性疼痛具有多种特点：持续性、剧烈性、复杂性以及难以预测性。它不仅影响患者的躯体功能，如睡眠、饮食和日常活动，还会导致患者产生焦虑、抑郁等负面情绪，进而影响患者的治疗依从性和生活质量。癌性疼痛的主要原因包括肿瘤的直接侵犯、肿瘤引起的炎症反应、治疗过程中的副作用等。

中西医结合的疼痛管理策略

在癌性疼痛的管理中，中医与西医的融合提供了一种全新的治疗思路。西医治疗癌性疼痛主要依赖于药物，如非甾体抗炎药（NSAIDs）、阿片类药物等，这些药物虽然能有效地缓解疼痛，但长期使用可能导致耐药性、成瘾性和一系列副作用。而中医治疗则侧重于调整机体的整体状态，通过中药、针灸、推拿等方法，来减轻疼痛和改善患者的整体健康状况。

药物治疗的中西医结合

在药物治疗方面，中西医结合的策略可以体现在药物选择和用药方案上。例如，可以在西医规范用药的基础上，辅以中药的辅助作用，以减少西药的副作用和增强疗效。中药的加入可以减少阿片类药物的用量，降低耐药性和成瘾性的风险，同时通过调整患者的体质，提高患者对疼痛的耐受力。

非药物治疗的融合

非药物治疗在癌性疼痛管理中也占有重要地位。针灸和推拿等中医疗法可以通过刺激特定的穴位，促进内啡肽的释放，从而减轻疼痛。此外，中医的养生理念，如气功、太极等，也可以作为辅助手段，帮助患者放松身心，提高生活质量。

个体化治疗的实施

癌性疼痛的管理需要根据患者的具体情况进行个体化治疗。中医讲究辨证论治，根据患者的体质、病因、病机等因素，制定个性化的治疗方案。西医则通过精确的疼痛评估和药物剂量调整，实现精准治疗。两者的结合，可以实现更全面、更有效的疼痛控制。

总结

癌性疼痛的管理是一个复杂的过程，需要多学科、多方法的综合应用。中医与西医的融合为癌性疼痛的管理提供了新的思路和策略，通过药物和非药物的综合治疗，以及个体化治疗方案的制定，可以有效地控制疼痛，提高患者的生活质量。在未来，随着更多研究的深入，中西医结合在癌性疼痛管理中的应用将更加广泛，为肿瘤患者带来更多的希望和可能。

李俊

成都大学附属医院