《抗击结直肠癌，点亮生命之光》

结直肠癌，作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居高不下。了解结直肠癌的基本疾病原理知识，对于预防和早期发现至关重要。本文将从结直肠癌的定义、发病机制、风险因素等方面进行详细阐述，旨在提高公众对结直肠癌的认识，助力抗击结直肠癌，点亮生命的希望之光。

结直肠癌是指发生在结肠和直肠部位的恶性肿瘤，其中结肠包括升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠四个部分，而直肠是指从乙状结肠末端到肛门的一段肠管。结直肠癌是结肠癌和直肠癌的统称。根据肿瘤的组织学类型，结直肠癌可分为腺癌、黏液癌、未分化癌等，其中腺癌最为常见，占结直肠癌的80%以上。

结直肠癌的发病机制尚未完全阐明，但目前认为与遗传因素、环境因素、生活习惯等多种因素密切相关。遗传因素方面，家族性结直肠癌综合征、遗传性非息肉病性结直肠癌等遗传性结直肠癌的发生率约占结直肠癌的5%左右。环境因素方面，长期高脂肪、高蛋白、低纤维的饮食习惯，以及肥胖、缺乏运动等不良生活方式，均可增加结直肠癌的发病风险。此外，吸烟、饮酒、慢性炎症性肠病等也是结直肠癌的潜在风险因素。

结直肠癌的发病过程通常较为缓慢，从正常肠黏膜发展为腺瘤性息肉，再逐步演变为癌变，一般需要5-10年的时间。结直肠癌的临床表现较为复杂，早期多无明显症状，随着肿瘤的进展，可出现腹痛、腹胀、排便习惯改变、便血、贫血、消瘦等症状。部分结直肠癌患者可触及腹部肿块。结直肠癌晚期可出现肠梗阻、穿孔、出血等并发症。

结直肠癌的诊断主要依靠结肠镜检查，可直观观察肿瘤的形态、大小、位置等，并可进行活检以明确病理诊断。此外，腹部CT、MRI、PET-CT等影像学检查，有助于评估肿瘤的侵袭范围及有无远处转移。血清肿瘤标志物如CEA、CA19-9等，可作为结直肠癌的辅助诊断指标。

结直肠癌的治疗需综合考虑肿瘤的分期、部位、病理类型等因素，制定个体化的治疗方案。手术切除是结直肠癌的主要治疗手段，对于早期结直肠癌，可采用内镜下切除或开腹手术切除。对于进展期结直肠癌，需行根治性手术切除，并根据病理分期决定是否行辅助化疗。对于晚期结直肠癌，可采用姑息性手术、化疗、靶向治疗等综合治疗措施，以缓解症状、延长生存期、提高生活质量。

结直肠癌的预防同样重要，主要包括一级预防和二级预防。一级预防主要是针对结直肠癌的高危因素进行干预，如改善饮食习惯、增加运动、戒烟限酒等。二级预防主要是通过筛查及早发现结直肠癌或癌前病变，常用的筛查方法有粪便隐血试验、结肠镜检查等。对于一般人群，建议50岁以上进行结肠镜筛查，高危人群则需提前筛查并缩短筛查间隔。

总之，结直肠癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，其发病机制复杂，临床表现多样，治疗手段综合，预防措施有效。通过普及结直肠癌的疾病原理知识，提高公众的防癌意识，加强结直肠癌的筛查和早期诊断，有望降低结直肠癌的发病率和死亡率，为患者点亮生命的希望之光。让我们携手抗击结直肠癌，共同守护生命的健康与尊严。

张新静

首都医科大学附属北京世纪坛医院