肝癌介入术后并发症的预防与早期识别

肝癌，作为全球范围内的常见恶性肿瘤之一，其治疗手段多样，介入治疗便是其中一种重要的方法。介入治疗通过肝动脉对肝脏肿瘤进行栓塞，能够有效控制肿瘤的生长。然而，这种治疗方式也可能带来一些并发症，对患者的康复和生活质量造成影响。本文旨在探讨肝癌介入术后可能出现的并发症，并提供预防与早期识别的策略。

一、肝癌介入术后常见并发症

疼痛

：介入术后，患者可能会感到局部疼痛，这是由于手术刺激和栓塞导致的炎症反应所致。疼痛的程度和持续时间因人而异，但通常在术后的几小时内最为明显。

发热

：由于栓塞引起的局部炎症反应，患者可能会出现发热症状。这种发热通常是低至中等程度，且多在术后24至48小时内出现。

恶心与呕吐

：术后恶心和呕吐也是常见的并发症，可能与手术过程中使用的造影剂、患者的精神紧张以及术后疼痛有关。

肝功能异常

：由于介入治疗可能对正常肝组织造成一定影响，部分患者会出现肝功能异常，表现为转氨酶升高等。

感染

：虽然介入手术是微创的，但任何侵入性操作都存在感染风险，尤其是在患者免疫力低下时。

二、预防措施

术前评估

：术前对患者的整体健康状况进行详细评估，包括肝功能、凝血功能等，以降低手术风险。

术中操作

：手术操作需精确，尽量减少对正常肝组织的损伤，同时使用抗生素预防感染。

术后护理

：术后应密切监测患者的生命体征，及时处理疼痛和发热等症状，同时给予必要的营养支持。

心理支持

：术前和术后给予患者充分的信息和心理支持，帮助他们理解手术过程和可能的风险，减少焦虑和恐惧。

三、早期识别与处理

疼痛管理

：术后应定期评估患者的疼痛程度，并根据需要给予适当的镇痛药物。

监测体温

：术后应定期监测患者的体温，一旦发现异常升高，应及时给予退热处理。

观察恶心呕吐

：对于恶心和呕吐，除了药物治疗外，还应调整患者的饮食，避免油腻和刺激性食物。

肝功能监测

：术后应定期检查肝功能，一旦发现异常，应及时调整治疗方案。

预防感染

：保持手术部位的清洁和干燥，及时发现和处理任何感染迹象。

总结而言，肝癌介入术后并发症的预防与早期识别对于患者的康复至关重要。通过术前的充分准备、术中的谨慎操作以及术后的严密监测，可以显著降低并发症的风险，提高患者的生活质量。患者和医护人员都应对此给予足够的重视，共同面对肝癌治疗过程中的挑战。

于苏淮

中国人民解放军空军军医大学第二附属医院