抽烟、饮酒与冠心病：不良生活方式的影响

冠心病是一种常见的心血管疾病，其发病机制复杂，涉及遗传、生活方式等多种因素。抽烟、饮酒等不良生活习惯与冠心病的发生发展密切相关。本文将详细阐述这些不良习惯对冠心病的影响，以及如何通过科学的生活方式预防和降低冠心病的风险。

冠心病的病因及机制

冠心病是由于冠状动脉粥样硬化引起的心脏病变，导致心肌缺血、缺氧或坏死，进而引发心绞痛、心肌梗死等严重症状。冠状动脉粥样硬化是由于脂质代谢紊乱，脂质在动脉壁内膜沉积，形成斑块，导致血管狭窄或闭塞。

不良生活习惯与冠心病的关系

抽烟：长期抽烟会导致血液中一氧化碳、尼古丁等有害物质增加，使血管内膜受损，促进动脉粥样硬化。同时，抽烟还会使血压升高、心率加快，增加心肌耗氧量，从而加重心肌缺血。

饮酒：过量饮酒会导致血压升高、心率加快，增加心脏负担。此外，酒精还会干扰脂质代谢，增加低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，促进动脉粥样硬化。

熬夜：长期熬夜会导致生物钟紊乱，影响心血管系统的正常功能。熬夜时，交感神经过度兴奋，血压升高，心率加快，增加心肌耗氧量，从而加重心肌缺血。

评估冠心病风险的方法

定期检测血压、血脂和血糖：高血压、高血脂和糖尿病是冠心病的重要危险因素。通过定期检测这些指标，可以及时发现异常并进行干预。

心电图检查：心电图可以反映心脏的电生理活动，有助于发现心肌缺血、心律失常等异常情况。

超声心动图：超声心动图可以评估心脏结构和功能，有助于发现冠状动脉狭窄、心肌肥厚等病变。

冠状动脉造影：冠状动脉造影可以直观显示冠状动脉的狭窄程度和病变范围，是诊断冠心病的金标准。

预防冠心病的措施

戒烟限酒：戒烟可以降低冠心病的风险，减少心肌耗氧量，改善心肌缺血。适量饮酒有助于改善血脂代谢，但过量饮酒会加重心脏负担，增加冠心病的风险。

健康饮食：低盐、低脂、低糖的饮食有助于控制血压、血脂和血糖水平，降低冠心病的风险。

适量运动：适量运动可以改善心血管功能，降低血压、心率，增加心肌供血，从而降低冠心病的风险。

规律作息：保证充足的睡眠，避免长期熬夜，有助于维持生物钟的正常节律，减轻心脏负担。

总之，抽烟、饮酒、熬夜等不良生活习惯是冠心病的重要危险因素。通过改善生活方式，定期检测相关指标，可以有效地预防和降低冠心病的风险。让我们从现在做起，养成良好的生活习惯，远离冠心病的威胁。

魏莹

山东大学齐鲁医院德州医院