宫颈癌筛查前须知：保护女性健康的第一步

宫颈癌是全球女性健康的重大威胁之一，特别是在发展中国家，其发病率和死亡率均居高不下。宫颈癌的防控策略中，筛查是关键环节之一。通过有效的筛查，可以及时发现宫颈癌的早期病变，为早期治疗和预后提供重要依据。本文将详细介绍宫颈癌筛查的重要性及其相关知识，帮助广大女性更好地认识和参与宫颈癌筛查。

一、宫颈癌的基本情况

宫颈癌是指发生在女性子宫颈部位的恶性肿瘤，其发病率在女性生殖系统肿瘤中居第二位，仅次于乳腺癌。宫颈癌的主要病因是人类乳头状瘤病毒（HPV）感染，尤其是高危型HPV。此外，吸烟、免疫抑制、长期使用口服避孕药等因素也会增加宫颈癌的风险。

二、宫颈癌筛查的重要性

提高宫颈癌防治意识。宫颈癌筛查是提高女性宫颈癌防治意识的重要途径。通过筛查，女性可以了解自己的宫颈健康状况，及时发现异常，从而提高对宫颈癌的重视程度。

提高宫颈癌早期诊断率。宫颈癌病变发展缓慢，从HPV感染到宫颈癌的发生往往需要数年甚至数十年的时间。通过定期筛查，可以在病变早期发现，为早期治疗提供机会，提高治愈率。

降低宫颈癌死亡率。宫颈癌筛查可以有效降低宫颈癌的死亡率。早期宫颈癌的5年生存率可达90%以上，而晚期宫颈癌的生存率则显著降低。因此，定期筛查对于降低宫颈癌死亡率具有重要意义。

三、宫颈癌筛查的方法

宫颈细胞学检查（TCT/LCT）。宫颈细胞学检查是宫颈癌筛查的基本方法，通过取宫颈细胞样本进行显微镜检查，判断宫颈细胞是否有异常。该方法简单、快速、经济，适用于大规模筛查。

HPV检测。HPV检测是通过检测宫颈分泌物中的HPV DNA来判断是否存在高危型HPV感染。该方法敏感性高，特异性好，是宫颈癌筛查的重要补充手段。

宫颈活检。当宫颈细胞学检查或HPV检测结果异常时，需要进行宫颈活检以明确诊断。宫颈活检是从宫颈病变部位取组织样本进行病理学检查，是宫颈癌筛查的确诊方法。

四、宫颈癌筛查的注意事项

筛查年龄。宫颈癌筛查通常建议从21岁开始，不同年龄段的筛查频率不同。21-29岁女性每3年进行一次宫颈细胞学检查；30-65岁女性每5年进行一次宫颈细胞学和HPV联合检查；65岁以上女性在连续阴性结果后可停止筛查。

筛查时机。月经结束后1周左右进行筛查较为合适，避免月经期、性生活后、阴道用药后24小时内进行检查。

筛查前准备。筛查前3天内避免性生活，前1天避免阴道冲洗或使用阴道药物，以免影响检查结果。

筛查后处理。筛查结果异常时，应按医生建议进行进一步检查和治疗。即使筛查结果正常，也应定期复查，避免漏诊。

宫颈癌筛查是保护女性健康的第一步，也是预防宫颈癌的重要手段。提高宫颈癌防治意识，定期进行宫颈癌筛查，对于降低宫颈癌的发病率和死亡率具有重要意义。希望广大女性能够重视宫颈癌筛查，为自己的健康保驾护航。

计金星

宜昌市中心人民医院伍家院区