预防舌癌的重要性及早期识别策略

舌癌作为口腔癌中最常见的类型，对人类健康构成了严重的威胁。根据统计，舌癌的发病率在口腔恶性肿瘤中占比最高，其预后也相对较差，因此，公众对于这种疾病的认识和预防意识亟待提高。本文将从多方面深入探讨舌癌的发病原理、早期识别策略、诊断和治疗策略，以帮助公众更好地预防和识别舌癌，提高生存率。

发病原理

舌癌的发病原理与多种因素相关，包括生活习惯、遗传因素和环境因素等。生活习惯方面，长期吸烟和饮酒是公认的致癌因素，它们能够增加口腔黏膜对致癌物质的敏感性，从而增加舌癌的风险。口腔卫生不良，如不经常刷牙或使用牙线，也会导致口腔内细菌滋生，增加舌癌发生的可能性。某些病毒感染，如人乳头瘤病毒（HPV），已被证实与舌癌的发生有关。此外，年龄、性别、遗传因素和某些职业暴露，例如长期接触化学物质或放射性物质，也是影响舌癌发生的重要因素。

早期症状

早期识别舌癌对提高治愈率至关重要。然而，舌癌的早期症状通常不明显，容易被忽视，导致许多患者在确诊时已处于疾病晚期。舌癌的早期症状可能包括：

口腔内肿块或肿胀

：这是最常见的症状之一，患者可能会在舌侧或舌底发现无痛性肿块。

口腔疼痛、溃疡或出血

：持续性的口腔疼痛或不明原因的出血应引起警惕。

牙齿松动或咀嚼困难

：由于肿瘤侵犯牙槽骨，可能导致牙齿松动。

说话不清或吞咽困难

：肿瘤可能影响舌肌功能，导致言语和吞咽障碍。

耳部疼痛或麻木

：舌癌可能引起耳部的放射性疼痛或麻木感。

这些症状可能与多种口腔疾病相似，因此容易被忽视。一旦出现上述症状，患者应及时就医，以免延误治疗。

诊断

舌癌的诊断主要依赖于临床检查、影像学检查和活检。临床检查包括全面的口腔检查，医生会评估肿块的位置、大小和性质，以及是否有淋巴结肿大。影像学检查如CT、MRI和PET-CT有助于评估肿瘤的范围和是否有远处转移。活检是确诊的关键步骤，通过取得肿瘤组织样本，在显微镜下观察细胞形态，以确定肿瘤的良恶性。

治疗策略

治疗舌癌的主要方法包括手术、放疗和化疗。手术是治疗早期舌癌的首选方法，目的是完整切除肿瘤并重建口腔功能。放疗和化疗可用于辅助手术治疗，消除残留癌细胞，或作为不能手术的患者的主要治疗手段。综合治疗策略有助于提高治疗效果，延长患者生存期。

预防

了解舌癌的发病原理和早期症状，对预防和早期识别至关重要。一旦出现可疑症状，应及时就医，争取做到早发现、早诊断、早治疗，以提高治愈率，改善患者预后。同时，改善生活习惯，戒烟限酒，保持良好的口腔卫生，也是预防舌癌的有效手段。此外，定期进行口腔健康检查，特别是对于高危人群，如长期吸烟者、饮酒者和老年人，更是预防舌癌的重要措施。

让我们共同关注口腔健康，远离舌癌威胁。通过提高公众对舌癌的认识，加强预防措施，我们可以降低舌癌的发病率，提高患者的生存率和生活质量。

胡超

中南大学湘雅二医院