宫颈癌防治新进展：疫苗与筛查的双重保护

宫颈癌，作为一种对女性健康构成重大威胁的恶性肿瘤，在全球范围内引起了广泛重视。本文将深入探讨宫颈癌的致病原理、预防措施以及筛查的重要性，为公众提供全面的防治知识。

宫颈癌的致病原理

宫颈癌的主要致病因素是人乳头瘤病毒（HPV），这是一种广泛存在于自然界中的病毒。HPV家族中有超过200种不同的类型，其中部分类型与宫颈癌的发生密切相关。特别是HPV的16型和18型，它们在宫颈癌中的比例高达70%以上。HPV通过性传播途径进入女性生殖道，感染宫颈细胞，导致细胞DNA发生改变，进而可能发展为宫颈癌。

HPV感染非常普遍，多数感染者并无明显症状，且多数感染可自愈。然而，对于持续感染高危HPV的女性，宫颈癌的风险显著增加。因此，了解HPV感染的机制和宫颈癌的发展过程，对预防宫颈癌至关重要。

宫颈癌的预防措施

HPV疫苗接种

：HPV疫苗是预防宫颈癌的有效手段之一。疫苗通过激发机体产生对特定HPV类型的免疫反应，从而预防感染。目前市场上有多种HPV疫苗，包括二价、四价和九价疫苗，它们分别针对不同的HPV类型。疫苗接种的最佳时机是青少年期，尤其是在开始性活动之前，以获得最佳保护效果。

安全性行为

：采取安全性行为，如使用避孕套，可以减少HPV的传播风险。虽然避孕套不能100%防止HPV感染，但它们可以降低感染的可能性。

健康生活方式

：保持健康的生活习惯，如不吸烟、均衡饮食、适量运动，可以增强免疫系统，帮助身体抵抗HPV感染。

宫颈癌的筛查

宫颈癌筛查是早期发现宫颈癌和癌前病变的关键。目前，常用的筛查方法包括宫颈涂片检查（Pap smear）和HPV DNA检测。

宫颈涂片检查

：通过从宫颈收集细胞样本，检查是否有异常细胞。这种检查方法简单、无痛，但可能存在漏诊的风险。

HPV DNA检测

：通过检测宫颈样本中的HPV DNA，可以更准确地识别高危HPV类型。这种方法的敏感性较高，但成本也相对较高。

结合这两种方法进行筛查，可以提高宫颈癌早期发现的概率，从而及时进行治疗，降低宫颈癌的死亡率。

结论

宫颈癌虽然是一种严重的健康威胁，但通过疫苗接种和定期筛查，我们可以有效预防和控制这一疾病。了解宫颈癌的致病原理和预防措施，对于提高公众的健康意识和参与度至关重要。通过科学的方法和医疗技术的进步，我们有望在未来进一步降低宫颈癌的发病率和死亡率，保护更多女性的健康。

陈佛平

中山大学肿瘤防治中心黄埔院区