乳腺癌根治手术的多学科团队合作：优化治疗结果

乳腺癌根治手术作为治疗乳腺癌的主要手段，旨在通过外科手术移除肿瘤及其周围组织，以期达到根治效果。然而，这类手术因其复杂性和潜在的并发症风险，对患者术后的生活质量影响较大。因此，多学科团队（MDT）在乳腺癌根治手术中扮演着至关重要的角色，通过团队合作优化治疗结果，提升患者术后生活质量。

乳腺癌根治手术概述

乳腺癌根治手术是针对乳腺癌患者进行的一种外科治疗手段，其目的是彻底切除肿瘤及其周围组织，以减少复发风险。手术类型包括乳腺癌切除术、改良根治术和全乳切除术等，这些手术方法的选择取决于肿瘤的大小、位置、分期以及患者的个体需求。手术的目标是彻底移除肿瘤，同时尽可能地保留正常组织，以减少术后并发症和功能障碍的风险。

多学科团队合作的重要性

多学科团队合作是指由不同专业领域的专家组成的团队，共同为患者制定个性化治疗方案。在乳腺癌根治手术中，MDT通常包括外科医生、肿瘤科医生、放疗科医生、病理学家、护士和康复专家等。通过团队合作，可以确保患者在手术治疗前后得到全面、连续的医疗护理，从而优化治疗结果。

预防并发症的措施

1. 术前评估与准备

术前评估与准备是确保手术安全的重要步骤。通过全面评估患者的身体状况和手术风险，制定个性化的治疗方案。术前准备包括营养支持、心肺功能评估和心理辅导等，以降低手术风险。例如，通过营养支持，可以提高患者的手术耐受性，减少术后并发症的发生。

2. 术中管理

手术过程中，MDT成员需要密切协作，确保手术精准、安全。术中监测和处理可能出现的并发症，如出血、感染等。术中管理还包括对肿瘤的精确定位和切除，以及对周围组织的保护，以减少术后功能障碍。

3. 术后恢复

术后，MDT团队继续合作，通过疼痛管理、伤口护理和康复训练等措施，促进患者的快速恢复。同时，监测和预防术后并发症，如淋巴水肿、感染和功能障碍等。例如，通过早期的康复训练，可以帮助患者尽快恢复肢体功能，减少术后功能障碍。

提高生活质量的策略

1. 心理支持

乳腺癌根治手术后，患者可能会面临身体形象的改变和心理压力。心理支持和辅导可以帮助患者适应变化，提高生活质量。心理支持包括个体心理咨询、支持团体和家庭支持等，旨在帮助患者应对术后的心理挑战。

2. 康复训练

通过物理治疗和康复训练，帮助患者恢复肢体功能，减少术后功能障碍。康复训练包括肢体功能的恢复训练、日常生活技能的训练等，旨在帮助患者尽快恢复到术前的生活水平。

3. 长期随访

定期随访和监测，及时发现并处理术后可能出现的远期并发症，如复发和转移等。长期随访包括定期的体检、影像学检查和实验室检查等，以确保患者的健康状况得到持续的监控。

结论

乳腺癌根治手术是一项复杂的治疗过程，需要多学科团队的紧密合作，以确保手术安全、有效，并优化患者的治疗结果和生活质量。通过术前的充分准备、术中的精细管理以及术后的综合护理，可以最大限度地减少并发症，促进患者的快速恢复，并提高其长期生活质量。此外，随着医学技术的不断进步，新的治疗手段和方法也在不断涌现，为乳腺癌患者提供了更多的治疗选择和更好的预后。因此，多学科团队合作在未来乳腺癌治疗中将发挥越来越重要的作用，为患者提供更全面、更个性化的治疗方案。

承璐雅

复旦大学附属中山医院