肺癌与乳腺癌：全球癌症发病率的新格局

癌症，这个曾经令人们谈之色变的疾病，随着医学的进步和公众健康意识的提高，逐渐成为了全球卫生领域关注的焦点。在全球范围内，癌症已成为导致死亡的主要原因之一，根据世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布的2020年全球癌症负担数据，我们可以了解到肺癌和乳腺癌这两种癌症的新发病趋势。

肺癌：全球癌症死亡的头号杀手

肺癌，这个长期以来位居全球癌症死亡首位的疾病，其发病率和死亡率之高，令人震惊。2020年全球新发肺癌病例数超过220万，死亡病例数高达180万。肺癌的主要风险因素之一是吸烟，全球约有11亿吸烟者，而吸烟是导致肺癌的主要因素之一。除了吸烟，空气污染、职业暴露和遗传因素也是导致肺癌的重要因素。例如，长期暴露在石棉、柴油废气等有害物质中，都会增加患肺癌的风险。

肺癌的治疗手段多样，包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等。随着医学技术的进步，尤其是靶向治疗和免疫治疗的发展，部分肺癌患者的生存率得到了显著提高。靶向治疗通过针对癌细胞的特定基因突变进行治疗，从而减少对正常细胞的伤害，提高了治疗效果。免疫治疗则通过激活或增强患者自身的免疫系统来攻击癌细胞。然而，肺癌的早期诊断率仍然较低，许多患者在确诊时已处于晚期，错过了最佳治疗时机。因此，提高肺癌的早期诊断和治疗是降低肺癌死亡率的关键。

乳腺癌：女性癌症发病率之首

乳腺癌是全球女性中最常见的癌症。2020年全球新发乳腺癌病例数超过230万，死亡病例数接近70万。乳腺癌的发病风险因素包括年龄、遗传、激素水平、生活方式等。随着乳腺癌筛查的普及和治疗手段的改进，乳腺癌的死亡率在过去几十年中有所下降。乳腺癌的筛查包括乳腺X线摄影（乳腺钼靶）、超声检查和磁共振成像（MRI）等，这些检查可以帮助发现早期乳腺癌，从而提高治愈率。

乳腺癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗等。早期乳腺癌的五年生存率相对较高，而晚期乳腺癌的治疗则更加复杂，预后相对较差。因此，提高乳腺癌的早诊早治率是降低乳腺癌死亡率的关键。此外，对于高危人群，如具有家族史的女性，进行基因检测和定期筛查是非常重要的预防措施。

癌症治疗的新进展

随着科学研究的深入，癌症治疗领域不断取得新进展。靶向治疗通过精准打击癌细胞特有的分子靶点，减少了对正常细胞的损害，提高了治疗效果。免疫治疗通过激活人体自身的免疫系统来攻击癌细胞，为癌症治疗提供了新的思路。此外，液体活检等新型诊断技术的发展，有助于实现癌症的早期发现和精准治疗。液体活检通过检测血液中的循环肿瘤DNA（ctDNA）或循环肿瘤细胞（CTCs），可以用于癌症的早期诊断、疗效监测和复发预测。

结语

肺癌和乳腺癌作为全球癌症发病率最高的两种癌症，其发病和死亡数据提醒我们癌症防控的紧迫性。通过提高公众的健康意识、加强癌症筛查、推广健康生活方式、加快新药研发等措施，我们可以共同应对癌症这一全球性挑战，提高患者的生存率和生活质量。同时，我们也应关注癌症患者的心理和社会需求，为他们提供全面的支持和关怀。癌症防控是一个复杂的系统工程，需要政府、医疗机构、科研人员、患者和社会各界的共同努力，让我们携手前行，为实现“无癌世界”的愿景而努力。

苗丽君

郑州大学第一附属医院河医院区