信迪利单抗与阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗：肝癌MVI辅助治疗的新选择

肝癌，作为全球范围内致死率较高的恶性肿瘤之一，其治疗策略一直在不断地发展和更新。其中，微血管侵犯（MVI）作为影响肝癌患者预后的重要因素，对治疗策略的选择有着重要的指导意义。近年来，免疫治疗、靶向治疗和局部治疗等多种治疗手段在肝癌领域取得了显著进展，为肝癌患者带来了新的希望。本文将重点探讨信迪利单抗与阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗在肝癌MVI辅助治疗中的应用。

肝癌微血管侵犯（MVI）的治疗现状

肝癌微血管侵犯（MVI）是指肿瘤细胞侵犯至微血管内，这一现象与肝癌的复发、转移和预后密切相关。MVI的存在提示肝癌具有较高的侵袭性和较差的预后，因此，对于MVI阳性的肝癌患者，需要采取更为积极的治疗策略。

免疫治疗在肝癌MVI治疗中的作用

免疫治疗是近年来肿瘤治疗领域的热点，其通过激活或增强患者自身的免疫系统，达到识别和清除肿瘤细胞的目的。信迪利单抗和阿替利珠单抗作为免疫检查点抑制剂，通过阻断PD-1/PD-L1信号通路，增强T细胞对肿瘤细胞的杀伤作用。多项研究表明，免疫治疗在肝癌MVI患者中具有良好的疗效和安全性。

贝伐珠单抗在肝癌MVI治疗中的作用

贝伐珠单抗是一种靶向血管内皮生长因子（VEGF）的单克隆抗体，能够抑制肿瘤血管生成，从而阻断肿瘤的生长和转移。在肝癌MVI患者中，贝伐珠单抗能够减少肿瘤的血管生成，降低肿瘤的侵袭性，提高治疗效果。

信迪利单抗与阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗的辅助治疗策略

信迪利单抗与阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗的治疗方案，通过免疫治疗和靶向治疗的双重作用机制，能够更有效地控制肝癌MVI患者的病情。这种联合治疗方案能够增强患者的免疫反应，抑制肿瘤的血管生成，降低肿瘤的侵袭性和复发风险。

专家共识与指南推荐

基于信迪利单抗与阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗在肝癌MVI患者中的疗效和安全性，中国专家共识中已将其作为强推荐方案，用于肝癌伴MVI的辅助治疗。这一推荐体现了免疫治疗在肝癌MVI治疗领域的重要地位和应用前景。

结语

肝癌微血管侵犯（MVI）是影响肝癌患者预后的重要因素，信迪利单抗与阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗的治疗方案为肝癌MVI患者提供了新的治疗选择。随着免疫治疗和靶向治疗的不断发展，相信未来会有更多有效的治疗方案出现，为肝癌患者带来更多的希望。同时，我们也需要关注患者的个体差异，制定个体化的治疗方案，以实现最佳的治疗效果。

彭伟

江苏省肿瘤医院