胃癌术后营养支持：空肠造瘘管在营养输送中的作用

胃癌作为一种常见的消化道肿瘤，其手术治疗是患者康复过程中的一个重要环节。手术后，患者往往因消化道功能受影响而导致营养摄入受限，营养支持因此成为恢复过程中的关键。本文旨在探讨胃癌术后营养支持的重要性，特别是空肠造瘘管在营养输送中的作用。

一、胃癌术后营养支持的重要性

胃癌手术不仅切除了癌肿，也常伴随着部分胃或全胃的切除，这直接影响了患者的消化和吸收功能。术后患者常常面临食欲不振、消化不良、吸收不良等问题，导致营养不良。营养不良不仅会延缓伤口愈合，降低机体抵抗力，增加感染风险，还可能影响患者的生活质量和预后。因此，胃癌术后的营养支持至关重要。

二、静脉营养支持

胃癌术后，患者可能因消化道功能障碍而无法通过正常饮食摄取足够的营养。在这种情况下，静脉营养支持成为重要的补充手段。通过静脉注射的方式，可以直接向患者体内输送高糖、氨基酸等必需营养物质，以维持基本的生命活动和促进机体恢复。这种营养支持方式简便、快捷，可以迅速改善患者的营养状况。

三、空肠造瘘管的应用

在胃癌手术中，医生有时会在患者的小肠中放置空肠造瘘管，这是一种通过皮肤直接连接到小肠的管道。空肠造瘘管的主要作用是提供一个直接的营养输送通道，允许患者即使在无法正常进食的情况下也能获得必要的营养。

四、空肠造瘘管的营养输送优势

直接营养输送

：空肠造瘘管允许富含营养的流质食物直接进入小肠，避免了胃部的消化过程，减少了胃部负担，有助于术后恢复。

营养吸收

：小肠是人体主要的吸收器官，通过空肠造瘘管输送的营养可以直接被小肠吸收，提高了营养的利用率。

减少并发症

：与传统的静脉营养相比，空肠造瘘管输送的营养更接近自然饮食，减少了静脉营养可能引起的并发症，如静脉炎、感染等。

五、空肠造瘘管的营养管理

使用空肠造瘘管进行营养输送时，需要对食物进行适当的处理，如将食物打碎成流质状，以便于通过管道输送。此外，患者应采取少食多餐的方式，以减少对消化道的刺激和负担，促进营养的有效吸收。

六、结语

胃癌术后的营养支持是患者康复过程中不可或缺的一部分。空肠造瘘管作为一种有效的营养输送手段，在胃癌术后患者的营养管理中发挥着重要作用。通过合理的营养支持和精心的护理，可以显著提高胃癌患者的生存质量和预后。医护人员和患者家属应充分认识到营养支持的重要性，并采取适当的措施，以确保患者能够获得充足的营养，促进术后恢复。

胡玉娜

河南省中医院