中医治疗肺癌：痰浊与瘀血的病理机制

中医对肺癌的认识源远流长，其在传统医学理论体系中，通常将肺癌归类于“肺积”或“息贲”等症候群。中医认为肺癌的发生是一个复杂的过程，涉及正气内虚、邪毒外侵及脏腑功能失调等多个因素的相互作用。基于这一认识，本文将深入探讨中医视角下肺癌的病理机制，特别是痰浊和瘀血在其中所扮演的角色。

正气内虚与邪毒外侵：肺癌发生的内在基础

正气是中医理论中人体抵御疾病的基础，它涵盖了气血阴阳的平衡状态。正气不足意味着人体防御能力下降，无法有效抵御外界邪气的侵袭。在中医看来，肺癌的发生与正气内虚有着密切的联系。当人体气血阴阳亏虚时，机体的抗病能力减弱，容易受到外界六淫邪气（风、寒、暑、湿、燥、火）的侵袭，同时也容易受到内生邪气（如痰浊、瘀血）的影响。

脏腑功能失调：痰浊与瘀血的生成

中医认为，脏腑功能失调是导致痰浊和瘀血生成的关键因素。饮食不节、情志失调等因素均可影响脏腑功能，尤其是脾的功能。脾在中医理论中负责运化水湿，若脾失健运，则水湿内停，聚湿成痰。痰浊作为病理产物，可阻塞肺络，影响肺的宣发和肃降功能，导致肺气郁滞。同时，痰浊还能与气滞相互作用，形成痰凝气滞的状态，进一步影响肺的正常功能。

瘀血则是由于气血运行不畅而形成的病理产物。在肺癌的发展过程中，气滞血瘀是常见的病理变化。肺气郁滞可导致气血运行不畅，形成瘀血阻滞。瘀血不仅阻碍气血流通，还可能与痰浊相互作用，加剧病情的发展。

痰浊与瘀血：肺癌病理机制的核心

痰浊和瘀血在肺癌的病理机制中占据核心地位。痰浊阻塞肺络，导致肺气郁滞，宣降失常，而瘀血则阻碍气血流通，形成恶性循环。痰浊与瘀血相互胶结，形成积块，即现代医学中的肿瘤。这种病理变化不仅影响肺脏本身，还可通过经络系统影响全身，导致多系统的功能紊乱。

治疗原则：扶正祛邪，化痰活血

基于对肺癌病理机制的理解，中医治疗肺癌的原则是扶正祛邪，化痰活血。扶正旨在增强机体正气，提高抗病能力；祛邪则指驱除痰浊、瘀血等病理产物，恢复脏腑功能。通过化痰活血的治疗，可以缓解肺气郁滞和气血运行不畅的症状，减轻病情，提高患者的生活质量。

总结而言，中医对肺癌的认识强调正气内虚、邪毒外侵及脏腑功能失调的综合作用，痰浊与瘀血在肺癌发展中扮演着核心角色。通过扶正祛邪，化痰活血的治疗原则，中医为肺癌患者提供了另一种治疗思路和方法。随着现代医学与中医学的不断融合，我们期待在未来能够更好地利用中医理论指导肺癌的临床治疗，为患者带来更大的益处。

江其龙

广州中医药大学第一附属医院