结肠癌筛查：重要性与实施指南

结肠癌，作为消化系统中常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率在全球范围内都居高不下。本文将从疾病原理知识的角度，详细探讨结肠癌的基本知识、风险因素、症状、诊断方法、治疗手段以及预防措施，旨在提高公众对结肠癌筛查重要性的认识，并提供科学的筛查指南。

结肠癌的基本知识

结肠癌是指起源于结肠内壁细胞的恶性肿瘤。结肠是大肠的一部分，负责储存和传输食物残渣，最终形成粪便排出体外。结肠癌的发展是一个缓慢的过程，通常需要5-10年的时间。在早期，结肠癌可能没有明显症状，但随着肿瘤的生长和扩散，会出现腹痛、便血、体重下降等表现。

结肠癌的风险因素

结肠癌的发病与多种因素相关，包括年龄、遗传因素、生活方式等。50岁以上的人群是结肠癌的高发人群，家族中有结肠癌患者的人也更容易患病。此外，不良的饮食习惯（如高脂肪、低纤维饮食）、缺乏运动、肥胖、吸烟和长期饮酒等都是结肠癌的危险因素。

结肠癌的症状

结肠癌的症状多样，且与肿瘤的大小、位置和扩散情况有关。常见的症状包括： 1. 腹痛、腹胀 2. 便血或黑便 3. 便秘或腹泻 4. 体重下降 5. 乏力、贫血 6. 腹部肿块

需要注意的是，这些症状也可能是其他肠道疾病的表现，因此一旦出现上述症状，应及时就医，明确诊断。

结肠癌的诊断方法

结肠癌的诊断主要依靠以下几种方法： 1. 大便潜血试验：检测大便中是否含有隐匿的血液，是结肠癌筛查的常用方法。 2. 结肠镜检查：通过结肠镜直接观察结肠内壁，发现肿瘤并进行活检，是结肠癌诊断的金标准。 3. 影像学检查：包括CT、MRI等，可了解肿瘤的大小、位置和是否有远处转移。 4. 血液肿瘤标志物：如CEA、CA19-9等，可作为辅助诊断手段。

结肠癌的治疗手段

结肠癌的治疗需要综合考虑肿瘤的分期、患者的身体状况等因素。常见的治疗方法包括： 1. 手术治疗：切除肿瘤及周围组织，是结肠癌治疗的主要手段。 2. 化疗：通过药物杀死癌细胞或抑制其生长，常用于辅助手术治疗或晚期患者。 3. 放疗：利用放射线破坏癌细胞的DNA，抑制其增殖，适用于部分局部晚期患者。 4. 靶向治疗：针对癌细胞特有的分子靶点，精准杀伤癌细胞，减少对正常细胞的损害。

结肠癌的预防措施

结肠癌的预防需要从生活方式、饮食习惯等多方面入手： 1. 均衡饮食，增加膳食纤维的摄入，减少高脂肪、高热量食物的摄入。 2. 保持规律运动，控制体重，避免肥胖。 3. 戒烟限酒，避免长期大量饮酒。 4. 定期体检，尤其是50岁以上的高危人群，应定期进行大便潜血试验和结肠镜检查。

总之，结肠癌是一种可防可治的疾病。通过了解结肠癌的相关知识，采取科学的预防和筛查措施，可以显著降低结肠癌的发病率和死亡率。希望本文能为公众提供有价值的参考，提高大家对结肠癌筛查的重视。

麦先磊

德阳市人民医院旌湖院区