乳腺癌：早期筛查如何挽救生命

乳腺癌作为一种严重威胁女性健康的恶性肿瘤，在中国女性中的发病率极高，位居所有恶性肿瘤之首。据2015年的统计数据显示，全国约有30.4万例新发乳腺癌病例，发病率高达45.29/10万。这一严峻的现状凸显了乳腺癌在中国女性中的公共卫生重要性，也提示我们需要继续加强乳腺癌的早期筛查、诊断和治疗措施，以减轻其疾病负担。本文将详细介绍乳腺癌的早期筛查方法，以及其在挽救生命方面的重要性。

一、乳腺癌的早期筛查方法

自我检查：自我检查是乳腺癌早期筛查的基础，建议每位女性每月进行一次乳房自我检查，以熟悉自己的乳房状态。一旦发现乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变等异常情况，应及时就医。

临床检查：临床检查是乳腺癌筛查的重要环节，包括乳腺触诊和乳腺超声检查。乳腺触诊可发现乳房内的肿块和异常，而乳腺超声检查可进一步了解肿块的性质，判断其良恶性。

乳腺X线摄影（乳腺钼靶）：乳腺钼靶是乳腺癌筛查的金标准，尤其适用于40岁以上女性的筛查。通过X线摄影，可清晰显示乳腺组织结构，发现早期乳腺癌。

磁共振成像（MRI）：对于高危人群（如BRCA基因突变携带者、有明显家族史者）和部分乳腺钼靶不明确的病例，可进一步行乳腺MRI检查，以提高乳腺癌的检出率。

二、早期筛查的重要意义

提高生存率：早期筛查可及时发现乳腺癌，早期治疗，从而显著提高患者的生存率。据统计，早期乳腺癌的5年生存率可达90%以上，而晚期乳腺癌的生存率则明显降低。

减少复发和转移：早期筛查有助于发现乳腺癌的微小病灶，减少复发和转移的风险。随着肿瘤分期的降低，复发和转移的风险也随之降低。

降低治疗费用：早期乳腺癌的治疗相对简单，费用较低。而晚期乳腺癌的治疗往往需要更多的治疗手段，费用较高，给患者及其家庭带来沉重的经济负担。

改善生活质量：早期乳腺癌患者术后恢复较好，生活质量较高。而晚期乳腺癌患者往往需要长期治疗，生活质量受到严重影响。

三、乳腺癌的早期诊断和治疗

病理诊断：对于可疑的乳腺肿块，需行细针穿刺或活检，取得组织样本，明确诊断。病理诊断是乳腺癌诊断的金标准。

分期和风险评估：根据肿瘤的大小、淋巴结转移情况和远处转移情况，对乳腺癌进行分期。同时，评估患者的复发风险，制定个体化的治疗方案。

综合治疗：乳腺癌的治疗需要综合运用手术、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗等多种手段。早期乳腺癌患者可首选手术治疗，术后根据病理结果和风险评估，选择相应的辅助治疗。

个体化治疗：根据患者的年龄、肿瘤特点、病理分型和基因检测结果，制定个体化的治疗方案，以提高治疗效果，减少不良反应。

总之，乳腺癌的早期筛查对于挽救生命具有重要意义。通过自我检查、临床检查、乳腺钼靶和乳腺MRI等筛查方法，可及时发现乳腺癌，实现早期诊断和治疗，从而显著提高患者的生存率和生活质量。因此，每位女性都应重视乳腺癌的早期筛查，定期进行相关检查，以维护自身健康。同时，医生也应加强乳腺癌的科普宣教，提高公众的防癌意识，共同为降低乳腺癌的发病率和死亡率而努力。

陈红健

南通市肿瘤医院北院区