非小细胞肺癌患者手术前后须知

非小细胞肺癌是肺癌的一种主要类型，占所有肺癌病例的80%以上。对于早中期的非小细胞肺癌患者，手术切除是首选的治疗方法。本文将详细介绍非小细胞肺癌患者手术前后的注意事项，帮助患者全面了解手术治疗过程，为手术做好充分准备。

非小细胞肺癌手术治疗适应症 并非所有非小细胞肺癌患者都适合手术治疗。对于肿瘤位置临近大血管、患者一般状态差、肺功能差或合并其他慢性疾病不能耐受手术的患者，一般不推荐手术治疗。只有当患者全身状况良好，无严重心肺肝肾等器官功能障碍，肿瘤分期较早时，才适合手术治疗。医生会根据患者的具体情况，综合评估手术的必要性和可行性。

非小细胞肺癌手术治疗方法 非小细胞肺癌的手术治疗方法主要有肺叶切除术、肺段切除术和楔形切除术。具体选择哪种手术方式，需要根据肿瘤的大小、位置、分期以及患者的肺功能等因素综合考虑。肺叶切除术是最常见的手术方式，切除包含肿瘤的整个肺叶；肺段切除术适用于肿瘤较小、局限于一个肺段的患者；楔形切除术是切除肿瘤及其周围一小部分正常肺组织。

非小细胞肺癌手术治疗风险 非小细胞肺癌手术虽然是一种根治性治疗方法，但手术过程中仍存在一定风险。常见的手术风险包括出血、感染、肺损伤、肺不张、肺栓塞等。术前医生会详细告知患者手术风险，并采取相应措施降低风险。患者应充分了解手术风险，与医生充分沟通，做好术前准备。

非小细胞肺癌手术前准备 非小细胞肺癌患者手术前需要做好全面检查，评估手术风险。常规检查包括血常规、肝肾功能、心电图、肺功能等。对于有吸烟史的患者，还需要进行肺功能检查，评估手术耐受性。此外，患者还需要戒烟、戒酒，做好心理准备，与家人充分沟通，消除紧张焦虑情绪。

非小细胞肺癌手术后注意事项 非小细胞肺癌手术后，患者需要密切观察病情变化，预防术后并发症。常见的术后并发症包括肺部感染、肺不张、肺栓塞等。患者需要遵医嘱使用抗生素、镇痛药等药物，预防感染和疼痛。同时，患者还需要进行呼吸功能锻炼，促进肺功能恢复。术后1-2周内，患者需要定期复查，评估手术效果，必要时进行辅助治疗。

非小细胞肺癌手术治疗预后 非小细胞肺癌手术治疗的预后与肿瘤分期密切相关。早期非小细胞肺癌手术切除后，5年生存率可达70%-80%。中晚期非小细胞肺癌手术切除后，5年生存率明显降低。对于部分中晚期患者，术后还需要进行辅助化疗、放疗等综合治疗，以提高生存率和生活质量。

总之，非小细胞肺癌手术治疗是一种有效的治疗方法，但并非所有患者都适合手术。患者需要在医生指导下，全面评估手术风险和效果，做好术前准备和术后康复。通过多学科综合治疗，非小细胞肺癌患者有望获得更好的生存质量和预后。

李晓宁

河北医科大学第四医院