胃癌的科学防治：生活方式与医疗手段的结合

胃癌，作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居高不下，严重威胁着人类健康。本文将从胃癌的常见症状、致病因素、诊断方法及治疗手段等方面，全面剖析胃癌的科学防治策略，以期提高公众的健康意识和防治能力。

一、胃癌的常见症状 胃癌在早期往往缺乏特异性症状，随着病情的进展，患者可能会出现以下症状：

胃痛：胃癌引起的疼痛通常为持续性、难以缓解的隐痛，与饮食无明显关联。

食欲不振：患者会出现食欲减退、消瘦等症状，严重影响生活质量。

消化不良：胃癌可导致胃黏膜受损，引起消化不良、恶心呕吐等症状。

黑便：胃癌出血时，血液与胃内食物混合，可导致排出黑便。

贫血：长期慢性出血可导致患者出现贫血症状，如乏力、头晕等。

二、胃癌的致病因素 胃癌的发生与多种因素密切相关，主要包括：

不良饮食习惯：长期高盐、高脂饮食，摄入过多腌制、熏制食品，缺乏新鲜蔬果等，均会增加胃癌的发病风险。

幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是一种能够引起慢性胃炎、胃溃疡的细菌，长期感染可增加胃癌的风险。

遗传因素：有胃癌家族史的人群，其患病风险相对较高。

吸烟饮酒：长期吸烟、饮酒可对胃黏膜造成刺激和损伤，增加胃癌的发病风险。

慢性胃病：慢性萎缩性胃炎、胃溃疡等慢性胃病患者，其胃癌的发病风险相对较高。

三、胃癌的诊断方法 胃癌的诊断主要依靠以下检查方法：

胃镜检查：胃镜是诊断胃癌的金标准，可以直接观察胃黏膜的病变情况，并进行活检。

影像学检查：包括X线钡餐、CT、MRI等，可以了解肿瘤的大小、位置及有无远处转移。

实验室检查：血常规、肿瘤标志物等，有助于评估患者的全身状况及肿瘤负荷。

病理检查：对活检或手术切除的组织进行病理学检查，可明确诊断。

四、胃癌的治疗手段 胃癌的治疗需要综合考虑患者的年龄、体质、病情等因素，主要包括：

手术治疗：对于早期胃癌，手术切除是首选治疗方法，可达到根治目的。

化疗：对于进展期胃癌或术后有复发风险的患者，可采用化疗控制病情。

放疗：对于部分不能手术或手术后残留病灶的患者，可采用放疗缓解症状。

靶向治疗：针对某些特定分子标志物阳性的胃癌患者，可采用靶向药物治疗。

免疫治疗：通过激活患者自身的免疫系统，对肿瘤细胞进行攻击。

五、早期筛查的重要性 由于胃癌早期症状不明显，因此早期筛查对于提高患者的生存率至关重要。建议以下高危人群定期进行胃癌筛查：

年龄40岁以上，有胃癌家族史的人群。

长期高盐、高脂饮食，摄入过多腌制、熏制食品的人群。

有幽门螺杆菌感染、慢性胃病的人群。

长期吸烟、饮酒的人群。

总结：胃癌的防治需要综合考虑生活方式与医疗手段的结合。公众应提高健康意识，改善饮食习惯，戒烟限酒，定期进行胃癌筛查。同时，医学界也应不断探索新的诊断和治疗方法，提高胃癌的治疗效果，降低患者的死亡率。只有全社会共同努力，才能有效遏制胃癌的发病率和死亡率，保障人民群众的健康。

聂世鸿

四川大学华西医院