宫颈癌活检：精确诊断的关键步骤解析

宫颈癌作为妇科恶性肿瘤中较为常见的一种，其早期诊断和治疗对于提高患者生存率和生活质量至关重要。在宫颈癌的诊断过程中，活检是一个不可忽视的关键步骤。本文将详细解析宫颈癌活检的临床意义、适应症、禁忌症以及术前术后的注意事项，帮助患者和医生更好地理解这一诊断过程。

一、宫颈癌活检的临床意义 宫颈癌活检，即宫颈活体组织检查，是通过取得患者宫颈组织样本进行病理学检查的一种方法。它对于宫颈癌的早期诊断、病理分级和预后评估具有重要意义。通过活检，医生可以准确判断宫颈病变的性质，区分良恶性，为后续治疗提供依据。

二、宫颈癌活检的适应症 1. 宫颈涂片异常：对于宫颈涂片检查发现异常细胞的患者，活检是进一步明确诊断的必要步骤。 2. 临床症状明显：如出现异常阴道出血、白带增多等症状的患者，应考虑进行活检。 3. 影像学检查异常：通过超声、CT、MRI等影像学检查发现宫颈异常的患者，需要活检进一步确诊。 4. 宫颈病变治疗后复查：对于已经接受过宫颈病变治疗的患者，活检有助于评估治疗效果和及时发现复发。

三、宫颈癌活检的禁忌症 1. 急性生殖道炎症：在炎症急性期进行活检可能加重炎症，应在炎症控制后再进行。 2. 宫颈创伤：宫颈有明显创伤或出血的患者，应避免活检以免加重病情。 3. 严重凝血功能障碍：有严重凝血功能障碍的患者，活检可能引发出血风险，需慎重考虑。

四、宫颈癌活检术前注意事项 1. 术前准备：患者应在术前进行血常规、凝血功能等相关检查，以评估手术风险。 2. 避免性生活：术前3天内避免性生活，以免引起感染或影响活检结果。 3. 告知医生病史：患者应向医生详细告知自己的病史，包括过敏史、用药史等，以便医生评估手术风险。

五、宫颈癌活检术后注意事项 1. 休息：术后应适当休息，避免剧烈运动，以免引发出血。 2. 观察出血：术后应注意观察阴道出血情况，如有异常应及时就医。 3. 保持卫生：保持外阴清洁干燥，避免感染。 4. 定期复查：术后应定期复查，以评估治疗效果和及时发现复发。

总之，宫颈癌活检是宫颈癌诊断过程中的关键步骤，对于提高诊断准确性和患者预后具有重要意义。患者和医生应充分了解活检的临床意义、适应症、禁忌症及术前术后注意事项，以确保活检过程的顺利进行和诊断的准确性。通过及时、准确的诊断，为宫颈癌患者提供更有效的治疗方案，提高患者的生存率和生活质量。

高启强

兖矿新里程总医院本部