北京大众健康科普促进会
鼻咽癌作为一种发生在鼻咽部黏膜上皮的恶性肿瘤，其发病率在某些地区相对较高，尤其在我国南方地区。由于早期症状不明显，许多患者在确诊时已错过最佳治疗时机，导致治疗效果和预后不佳。因此，提升公众对于鼻咽癌早期筛查的认识，对于提高治愈率和改善患者生活质量具有重要意义。
鼻咽癌的早期症状
鼻咽癌的早期症状相对隐匿，包括但不限于以下几点：
鼻塞
：早期可能表现为单侧鼻塞，随病情进展，鼻塞可能加重或变为双侧。
耳鸣和听力下降
：肿瘤压迫或侵犯周围结构可能导致耳鸣和听力减退。
头痛
：由于肿瘤的侵犯，患者可能会出现间歇性或持续性的头痛。
面部麻木或疼痛
：肿瘤侵犯三叉神经时，可能引起面部麻木或疼痛。
鼻出血
：肿瘤表面血管破裂导致，可能表现为反复少量鼻出血或涕中带血。
颈部肿块
：部分患者可能首先出现颈部肿块，这是淋巴结转移的信号。
鼻咽癌的高危人群
遗传倾向
：有鼻咽癌家族史的人群。
环境暴露
：长期生活在鼻咽癌高发区的人群。
不良生活习惯
：长期吸烟、饮酒的人群。
职业暴露
：长期接触某些化学物质或粉尘的人群。
早期筛查的重要性
早期筛查鼻咽癌可以显著提高治疗效果和生存率。通过早期发现和治疗，患者的生存率可以显著提高，生活质量得到改善。以下是几种常用的筛查方法：
鼻咽镜检查
：通过鼻咽镜直接观察鼻咽部，发现可疑病变。
影像学检查
：包括CT和MRI，有助于发现鼻咽部的异常结构。
血液肿瘤标志物
：如EB病毒抗体检测，有助于早期发现鼻咽癌。
细胞学检查
：通过鼻咽部分泌物或细针穿刺活检获取细胞样本，进行病理学检查。
预防措施
健康生活方式
：戒烟、限酒，保持良好的生活习惯。
环境改善
：减少职业暴露，改善居住环境。
定期体检
：高危人群应定期进行鼻咽癌相关检查。
疫苗接种
：对于某些与鼻咽癌相关的病毒，如EB病毒，疫苗接种可降低感染风险。
结论
鼻咽癌的早期筛查对于提高治愈率和改善患者预后至关重要。通过提高公众对鼻咽癌早期症状的认识，加强高危人群的筛查意识，以及采取有效的预防措施，我们可以有效地减少鼻咽癌的发病率和死亡率，挽救更多的生命。
黎焕君
东莞市人民医院红楼院区
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