肾病患者警惕：心悸、呼吸困难与骨骼疼痛的关联

肾脏疾病作为一种常见的疾病，其发展过程往往隐匿，但患者在早期往往会有十大警示信号，其中心悸、呼吸困难和骨骼疼痛是肾病患者需要特别警惕的症状。本文将深入探讨这些症状与肾病之间的关联，以提高公众对肾脏疾病的认识和警觉。

一、肾病的早期警示信号

肾脏疾病在早期往往不易被察觉，但随着病情的发展，患者可能会出现以下十大警示信号： 1. 水肿：尤其是眼睑和下肢水肿，是肾脏排泄功能减退的早期表现。 2. 尿量变化：尿量减少或夜尿增多，可能是肾功能受损的信号。 3. 尿液改变：血尿、蛋白尿等尿液异常是肾病的常见症状。 4. 疲劳乏力：肾功能不全会导致代谢废物在体内积累，引起全身乏力。 5. 食欲不振：肾脏疾病可能影响消化系统，导致食欲不振。 6. 皮肤瘙痒：肾功能不全时，体内毒素积累可刺激皮肤导致瘙痒。 7. 头痛注意力不集中：可能与肾脏疾病引起的高血压有关。 8. 心悸、呼吸困难：心脏受累是肾病的严重并发症。 9. 骨骼疼痛：肾脏功能不全可能导致钙磷代谢紊乱，引起骨骼疼痛。 10. 易感染：肾脏疾病患者免疫功能下降，容易感染。

二、心悸、呼吸困难与肾病的关联

肾病患者在病情发展过程中，可能会出现心悸和呼吸困难的症状。这些症状的出现与肾脏功能减退有关。肾脏除了负责排泄代谢废物外，还参与调节血压、红细胞生成和电解质平衡。肾脏功能不全时，可能会导致以下问题： -

贫血

：肾脏分泌的促红细胞生成素减少，导致贫血，进而引起心悸和呼吸困难。 -

高血压

：肾脏功能减退时，体内钠水潴留增加，血压升高，心脏负担加重，可能引起心悸和呼吸困难。 -

心力衰竭

：长期高血压和贫血可导致心脏结构和功能的改变，最终发展为心力衰竭，表现为心悸和呼吸困难。

三、骨骼疼痛与肾病的关联

肾病患者出现骨骼疼痛，主要与肾脏功能减退导致的钙磷代谢紊乱有关。肾脏在维持钙磷平衡中起到关键作用： -

钙磷代谢紊乱

：肾脏功能不全时，活性维生素D的合成减少，导致肠道对钙的吸收减少，血钙降低，刺激甲状旁腺激素分泌增加，进一步导致骨骼中的钙释放，引起骨质疏松和骨骼疼痛。 -

肾性骨病

：长期钙磷代谢紊乱可导致肾性骨病，表现为骨骼疼痛、骨折等。

四、结语

肾病患者在日常生活中应密切关注心悸、呼吸困难和骨骼疼痛等警示信号，及时就医检查，以便早期发现和治疗肾病。通过合理的饮食、药物治疗和生活方式调整，可以有效控制肾病的进展，保护肾脏健康，提高生活质量。

通过本文的介绍，我们对肾病患者心悸、呼吸困难和骨骼疼痛的关联有了更深入的了解。希望这些知识能帮助公众提高对肾脏疾病的认识，及时采取预防和治疗措施，守护肾脏健康。

朱尚玲

中山大学附属第六医院