遗传易感基因与肺癌：家族病史的警示

肺癌，作为全球范围内发病率和死亡率极高的恶性肿瘤之一，对人类健康的威胁不容忽视。尽管吸烟和饮酒常被公认为肺癌的主要风险因素，但事实上，即使不吸烟、不饮酒的人群也难逃肺癌的威胁。除了吸烟和饮酒，其他如二手烟、空气污染、职业暴露、遗传易感基因和不良生活习惯等也都是肺癌的潜在诱因。

遗传因素在肺癌的发病机制中扮演着不可忽视的角色。科学研究发现，家族中有一级亲属（如父母、兄弟姐妹）患有肺癌的人群，其本人患肺癌的风险将显著增加，这种现象与遗传易感基因的存在密切相关。遗传易感基因是指那些能够增加个体患病风险的基因变异，这些变异可能影响细胞的正常生长和分化过程，使细胞更易发生癌变。然而，携带遗传易感基因并不意味着一定会发生肺癌，它只是增加了患病的可能性。即使携带这些基因变异，通过采取积极的预防措施也能显著降低发病风险。

以下是一些有效的预防建议，可以帮助降低肺癌风险：

远离二手烟：二手烟中含有的有害物质与主动吸烟者吸入的烟雾相似，长期暴露于二手烟环境中会增加肺癌风险。因此，避免被动吸烟对降低肺癌风险至关重要。在家中、工作场所和公共场所，都应尽量避免吸烟行为，或者选择在指定的吸烟区域进行。

改善生活环境：空气污染是引起肺癌的重要因素之一。减少室内外污染、使用空气净化器等措施，可以降低空气污染对健康的影响，从而降低肺癌风险。此外，选择绿色出行方式，如步行、骑自行车或乘坐公共交通工具，也能减少空气污染。

职业防护：某些职业暴露于致癌物质，如石棉、放射性物质等，会增加肺癌风险。采取有效的职业防护措施，如佩戴防护装备、定期体检等，对预防职业性肺癌至关重要。对于高危职业人群，应加强职业健康教育，提高自我保护意识。

健康生活方式：均衡饮食、适量运动、保持正常体重、戒烟限酒等健康生活方式，有助于降低肺癌及其他慢性疾病的发病风险。建议每天摄入充足的蔬菜、水果和全谷物，减少红肉和加工肉制品的摄入。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动或75分钟的高强度有氧运动。保持正常的体重，避免肥胖。戒烟和限制饮酒，以降低肺癌风险。

定期筛查：对于高危人群，如具有家族病史或长期暴露于致癌环境中的人群，定期进行肺癌筛查可以早期发现病变，提高治疗效果。建议50岁以上的高危人群每年进行低剂量螺旋CT筛查。对于有家族史或其他高危因素的人群，可在医生建议下提前开始筛查。

遗传因素在肺癌的发病中起着重要作用，但通过积极的生活方式调整和预防措施，我们可以显著降低肺癌的发病风险。了解家族病史，提高防癌意识，对预防肺癌具有重要意义。同时，保持积极的心态和健康的生活方式，也是预防肺癌的关键。通过这些综合措施，我们可以更好地保护自己，远离肺癌的威胁。此外，加强肺癌相关的科普教育，提高公众对肺癌的认识和重视，也是预防肺癌的重要途径。只有全社会共同努力，才能有效降低肺癌的发病率和死亡率，保护人类健康。

杨光叠

浙江大学医学院附属第一医院庆春院区