甲状腺癌早期警示：不可忽视的健康信号

甲状腺癌，作为发生在甲状腺的恶性肿瘤，其早期症状往往隐匿，不易被察觉。然而，及时识别这些关键信号对于早期发现和治疗至关重要。以下是甲状腺癌早期可能表现出的一些警示信号，以及它们对早期诊断和治疗的重要性。

颈部肿块

：颈部出现肿块是甲状腺癌最常见的早期症状之一。这种肿块可能起初较小，但会逐渐增大，质地坚硬。由于甲状腺位于颈部前方，任何异常的肿块都应引起警惕。肿块可能是单个或多个，且不随吞咽动作上下移动，这是与良性甲状腺结节的重要区别。

声音变化

：甲状腺紧邻喉返神经，肿瘤压迫或侵犯这条神经可能导致声音嘶哑或声音变化。这种变化可能突然发生，且持续存在，尤其是在没有感冒或其他上呼吸道感染的情况下。

淋巴结肿大

：甲状腺癌有时会扩散至淋巴结，导致颈部淋巴结肿大。这种肿大的淋巴结质地硬实，可能无痛，但随着时间的推移可能会逐渐增大。

咽喉不适和呼吸困难

：随着肿瘤的增长，可能会压迫气管和食管，导致咽喉不适、呼吸困难或吞咽困难。这种压迫感可能在吞咽时加剧，影响日常饮食。

咳嗽

：持续性无痰的咳嗽也可能是甲状腺癌的早期症状之一，特别是当咳嗽持续不缓解时。这种咳嗽可能与肿瘤压迫气管有关，需要进一步检查以排除甲状腺癌。

面部浮肿

：肿瘤压迫颈部静脉可能导致血液回流受阻，进而引起面部浮肿。这种浮肿可能在早晨更为明显，随着一天的进行可能会有所减轻。

了解这些早期警示信号有助于提高甲状腺癌的早期诊断率。甲状腺癌的早期发现和治疗可以显著提高患者的生存率和生活质量。因此，对这些健康信号保持警觉，是维护甲状腺健康的关键。

如果出现上述症状，应尽快前往医院进行专业检查。检查可能包括：

超声检查

：超声检查是评估甲状腺结节的首选方法，可以确定结节的大小、形态和内部结构，以及是否有淋巴结肿大。

血液检查

：血液检查可以评估甲状腺功能，包括甲状腺刺激激素（TSH）水平，以及甲状腺癌标志物，如抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）。

细针穿刺活检

：对于可疑的甲状腺结节，细针穿刺活检可以提供细胞学证据，帮助确定结节的性质。

早期发现和治疗甲状腺癌不仅可以提高生存率，还可以减少治疗的复杂性和副作用。因此，对于任何可疑症状，都应给予足够的重视，并及时寻求医疗帮助。通过保持健康的生活方式，定期体检，以及对甲状腺癌早期症状的认识，我们可以更好地保护我们的甲状腺健康。

吴偲

浙江大学医学院附属第四医院