化疗对结直肠癌患者舌苔及口腔菌群影响的临床研究

结直肠癌，作为一种常见的恶性肿瘤，在全球范围内对人类健康构成了巨大的威胁。根据世界卫生组织的数据，结直肠癌的发病率和死亡率在众多癌症中均居高不下。化疗是结直肠癌治疗中不可或缺的一环，尤其在控制疾病的进展和改善患者生活质量方面发挥着重要作用。然而，化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时，不可避免地会波及正常细胞，引发一系列不良反应，如口腔黏膜炎、味觉障碍和营养不良等。本文将探讨化疗对结直肠癌患者舌苔变化规律与舌苔菌群相关性的研究，以及这些变化对患者预后的影响。

舌苔是中医学中诊断疾病的一个重要手段，通过观察舌苔的颜色、形态等特征，可以了解患者的体质和病情变化。近年来，随着中西医结合的深入发展，舌苔的研究逐渐被纳入现代医学的视野。在结直肠癌患者化疗期间，舌苔的变化规律与舌苔菌群的相关性成为了研究的热点。本研究选取了哈尔滨医科大学附属第一医院中西医结合肿瘤科收治的99例结直肠癌化疗患者，通过道生舌诊仪记录其舌象特征，并采集其中48例薄白苔、白厚苔及白腻苔患者舌苔样本进行高通量16S rDNA测序分析。

研究结果显示，在结直肠癌患者化疗期间，舌苔以薄白、白厚和白腻为主。这些舌苔的变化可能与化疗药物对口腔黏膜的损伤、患者免疫功能下降等因素有关。舌苔菌群的变化也可能与化疗药物的副作用、患者口腔卫生状况等因素密切相关。具体来说，化疗药物可能导致口腔黏膜屏障功能下降，使得口腔菌群失衡，进而引发口腔黏膜炎等并发症。此外，化疗药物还可能影响患者的免疫功能，导致机体对口腔菌群的调控能力下降，进一步加剧菌群失衡。

舌苔菌群的变化对患者的预后具有重要意义。一方面，舌苔菌群的失衡可能导致口腔黏膜炎、感染等并发症的发生，影响患者的生活质量和治疗效果。口腔黏膜炎是化疗患者常见的并发症之一，其发生率高达40%-60%。口腔黏膜炎不仅给患者带来疼痛、进食困难等症状，还可能导致化疗计划的延误或剂量的调整，影响治疗效果。另一方面，舌苔菌群的变化也可能反映患者机体的免疫功能状态，为临床治疗提供参考依据。研究表明，口腔菌群失衡与患者的免疫功能下降密切相关。通过监测舌苔菌群的变化，可以及时了解患者免疫功能的变化趋势，为临床治疗提供参考。

综上所述，化疗对结直肠癌患者舌苔及口腔菌群的影响不容忽视。在临床治疗中，应重视患者的舌苔变化和口腔菌群状况，采取相应的干预措施，如改善口腔卫生、调整化疗方案等，以提高治疗效果和患者的生存质量。首先，改善口腔卫生是预防和治疗口腔黏膜炎的重要措施。患者应保持口腔清洁，定期进行口腔护理，避免口腔感染的发生。其次，调整化疗方案也是改善患者口腔菌群状况的重要手段。针对不同患者的具体情况，可以调整化疗药物的种类和剂量，以减少化疗药物对口腔黏膜和免疫功能的损伤。

同时，进一步深入研究舌苔变化规律与舌苔菌群的相关性，将有助于揭示结直肠癌的发生发展机制，为结直肠癌的诊疗提供新的思路和方法。研究表明，舌苔菌群与结直肠癌的发生发展密切相关。一方面，舌苔菌群失衡可能通过产生致癌物质、促进炎症反应等途径，促进结直肠癌的发生发展。另一方面，舌苔菌群的变化也可能反映结直肠癌患者的免疫功能状态和预后情况。通过深入研究舌苔菌群与结直肠癌的相关性，可以为结直肠癌的早期诊断、预后评估和个体化治疗提供新的思路和方法。

总之，化疗对结直肠癌患者舌苔及口腔菌群的影响是一个值得深入研究的领域。通过探讨舌苔变化规律与舌苔菌群的相关性，不仅可以为结直肠癌患者的临床治疗提供参考依据，还可以为结直肠癌的发生发展机制和诊疗方法提供新的视角。未来，我们应进一步加强舌苔菌群与结直肠癌相关性的研究，为结直肠癌的诊疗提供更多的科学依据和新的思路。

顾飞腾

莆田学院附属医院新院区