胃癌早期筛查的价值：避免晚期发现的悲剧

胃癌作为我国高发性肿瘤之一，其早期筛查的重要性不言而喻。许多患者在体检时被诊断出胃癌，往往已经进入晚期，错过了最佳的治疗时机。本文将详细探讨胃癌早期筛查的价值，以及如何通过有效的筛查措施避免晚期发现的悲剧。

胃癌的流行病学特征

胃癌在全球范围内的发病率和死亡率均居高不下。在我国，胃癌的发病率和死亡率均位于恶性肿瘤的前列，严重威胁着人民群众的健康。由于早期胃癌症状不明显，许多患者在确诊时已经发展到中晚期，导致治疗效果不佳和预后不良。

胃癌早期筛查的重要性

提高生存率：通过早期筛查发现胃癌，可以使患者得到及时的治疗，显著提高生存率。有研究表明，早期胃癌的五年生存率可达90%以上，而晚期胃癌的五年生存率则不足30%。

降低死亡率：早期筛查可以及时发现胃癌，避免病情发展到晚期，从而降低胃癌的死亡率。通过早期筛查，可以有效地控制胃癌的发病率和死亡率。

减少医疗费用：早期胃癌的治疗费用相对较低，而晚期胃癌的治疗费用则显著增加。通过早期筛查，可以减少因晚期治疗而产生的高额医疗费用。

胃癌早期筛查的方法

胃镜检查：胃镜检查是胃癌早期筛查的金标准，可以直接观察胃黏膜的病变情况，发现早期胃癌。建议40岁以上人群或胃癌高危人群定期进行胃镜检查。

血清学检查：血清学检查主要包括胃癌相关抗原（CA72-4、CA19-9等）的检测。这些指标的升高可能提示胃癌的存在，但需结合胃镜检查进一步确诊。

幽门螺杆菌检测：幽门螺杆菌感染是胃癌的重要危险因素。通过检测幽门螺杆菌感染，可以评估个体的胃癌风险，并及时进行干预。

影像学检查：如胃部超声、CT等影像学检查，可以辅助发现胃壁的异常增厚、占位性病变等，为胃癌的早期筛查提供重要线索。

胃癌早期筛查的策略

针对高危人群：年龄大于40岁、有胃癌家族史、幽门螺杆菌感染者、长期不良饮食习惯者等，应定期进行胃癌筛查。

综合筛查：结合胃镜检查、血清学检查、幽门螺杆菌检测等多种筛查方法，提高胃癌早期筛查的准确性和敏感性。

健康教育：普及胃癌防治知识，提高公众对胃癌早期筛查的认识和重视程度，鼓励高危人群主动参与筛查。

总之，胃癌早期筛查对于提高患者的生存率、降低死亡率和减少医疗费用具有重要意义。通过有效的筛查措施，我们可以及时发现胃癌，避免晚期发现的悲剧，拯救更多的家庭。让我们共同努力，提高胃癌早期筛查的普及率，为人民群众的健康保驾护航。

王功臣

甘肃中医药大学附属医院