创伤小、恢复快：热活检钳咬除术在早期肠癌治疗中的优势

肠癌是全球范围内发病率和死亡率都较高的恶性肿瘤之一，其早期发现和及时治疗对于提高患者生存率具有极其重要的意义。随着医学技术的飞速发展，微创技术在肠癌治疗中扮演着日益重要的角色。其中，热活检钳咬除术（Endoscopic Mucosal Resection, EMR）以其创伤小、恢复快的特点，逐渐受到医界和患者的关注。

热活检钳咬除术是一种在内镜下进行的微创治疗技术，主要适用于直径5mm以下的直肠病变。该技术通过高频电流产生的热效应，使病变组织凝固坏死，从而达到治疗目的。与传统的开放手术相比，热活检钳咬除术具有以下显著优势：

创伤性小：由于热活检钳咬除术是经内镜进行的，无需进行开腹手术，因此创伤面积小，术后疼痛轻，恢复快。

恢复期短：由于创伤性小，术后并发症的风险降低，患者术后恢复时间缩短，住院时间减少，从而降低了患者的经济负担。

器官功能保留：对于早期肠癌患者，热活检钳咬除术可以在不切除整个器官的情况下，有效切除病变组织，保留了器官的正常功能。

尽管热活检钳咬除术具有许多优点，但并非所有肠癌患者都适合接受该治疗。存在以下禁忌症的患者不适合接受热活检钳咬除术：

严重心肺功能不全，无法耐受内镜检查的患者。

有出血倾向或凝血功能障碍的患者。

病变部位较大或浸润性生长的患者。

病变部位位置特殊，内镜操作困难的患者。

术前术后合理用药对热活检钳咬除术的治疗效果和患者康复至关重要。术前主要使用抗凝、抗感染等药物，以降低术中出血和感染的风险。术后则需要使用止痛、抗感染、抗炎等药物，以缓解术后疼痛，预防感染，促进创面愈合。

总之，热活检钳咬除术作为一种微创治疗技术，在早期肠癌治疗中具有创伤小、恢复快的优势。但患者需要在医生的指导下，严格掌握禁忌症，合理用药，以达到最佳的治疗效果。随着医疗技术的不断发展，相信热活检钳咬除术将在肠癌治疗领域发挥更大的作用，造福更多的患者。

此外，热活检钳咬除术的成功也依赖于精确的诊断和分期。通过内镜超声、CT扫描等影像学检查，可以对肠癌的深度和是否存在淋巴结转移进行评估，从而确定是否适合进行热活检钳咬除术。术前的充分评估和术后的严密随访，对于确保治疗效果和及时发现可能的复发或并发症至关重要。

对于肠癌患者而言，除了热活检钳咬除术外，还有其他多种治疗选择，包括手术切除、放疗、化疗等。选择合适的治疗方案需要综合考虑患者的具体情况，包括肿瘤的大小、位置、分期，以及患者的年龄、健康状况等因素。多学科团队（MDT）的合作，可以为患者提供最个性化、最全面的治疗方案。

肠癌的预防同样重要。健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，可以降低肠癌的风险。定期的体检，特别是对于有肠癌家族史的高危人群，可以及时发现早期肠癌，提高治愈率。

总之，肠癌的治疗需要综合考虑多种因素，选择合适的治疗方案。热活检钳咬除术作为一种微创治疗技术，在早期肠癌治疗中具有明显优势。但患者需要在医生的指导下，严格掌握禁忌症，合理用药，以达到最佳的治疗效果。随着医疗技术的不断发展，相信热活检钳咬除术将在肠癌治疗领域发挥更大的作用，造福更多的患者。

于海波

东北国际医院