RET融合阳性肺癌的治疗进展

在肺癌治疗领域，精准医疗已经成为一个重要的发展趋势。RET融合阳性肺癌作为其中的一个亚型，近年来受到了广泛的关注。本文将从疾病原理的角度，探讨RET融合阳性肺癌的治疗进展。

RET融合阳性肺癌的生物学特性

RET融合阳性肺癌是指肺癌细胞中RET基因与另一个基因发生融合，导致RET蛋白异常激活，从而促进肿瘤的生长和扩散[1]。RET融合阳性肺癌占所有非小细胞肺癌的1%-2%，是一种罕见但具有独特生物学特性的肺癌亚型。

RET融合阳性肺癌的诊断

RET融合阳性肺癌的诊断主要依赖分子检测技术。目前常用的检测方法包括荧光原位杂交（FISH）、逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）和下一代测序（NGS）等[2]。这些检测方法可以准确识别RET基因融合事件，从而为患者提供针对性的治疗方案。

RET融合阳性肺癌的靶向治疗

针对RET融合阳性肺癌的治疗，目前主要依赖于靶向治疗。已有多种靶向RET的小分子抑制剂投入临床研究和应用，如塞尔帕替尼（Selpercatinib）和普拉替尼（Pralsetinib）等[3]。

塞尔帕替尼：塞尔帕替尼是一种高选择性RET抑制剂，通过抑制RET蛋白的活性，阻断肿瘤生长的信号通路。临床研究显示，塞尔帕替尼对RET融合阳性肺癌患者具有良好的疗效和可控的安全性[4]。

普拉替尼：普拉替尼也是针对RET靶点的抑制剂，通过抑制RET融合蛋白的活性，控制肿瘤进展。临床研究证实，普拉替尼能够显著提高RET融合阳性肺癌患者的客观缓解率和无进展生存期[5]。

RET融合阳性肺癌的免疫治疗

除了靶向治疗外，免疫治疗也是RET融合阳性肺癌治疗的一个重要方向。免疫检查点抑制剂通过激活患者自身的免疫系统，增强对肿瘤细胞的杀伤作用。目前，已有多项研究探索免疫治疗在RET融合阳性肺癌中的应用，以期为患者带来更多的治疗选择[6]。

结语

综上所述，RET融合阳性肺癌作为一种罕见的肺癌亚型，其治疗已取得显著进展。随着对疾病生物学特性的深入了解和新药的不断研发，未来RET融合阳性肺癌患者的治疗前景将更加光明。同时，我们也需要进一步加强基础研究，探索更多的治疗靶点和策略，为患者提供更精准、更有效的治疗方案。

参考文献： [1] 肺癌分子分型研究进展，中华肿瘤杂志，2022 [2] RET融合基因检测在非小细胞肺癌中的临床意义，中国肺癌杂志，2021 [3] 塞尔帕替尼治疗RET融合阳性肺癌的研究进展，中国肺癌杂志，2023 [4] 普拉替尼治疗RET融合阳性肺癌的临床研究，中华肿瘤杂志，2022 [5] 免疫治疗在RET融合阳性肺癌中的应用，中国肺癌杂志，2022 [6] RET融合阳性肺癌靶向治疗的研究进展，中华肿瘤杂志，2021

屠玲芳

浙江大学医学院附属第一医院城站院区