胰腺癌黄疸瘙痒患者：皮肤护理与日常生活调整

胰腺癌作为一种常见的消化系统恶性肿瘤，其发病率逐年上升，但由于其发病机制复杂，早期症状不明显，导致许多患者在确诊时已处于晚期，治疗难度大，预后不佳。黄疸和皮肤瘙痒是胰腺癌晚期患者常见的并发症，严重影响患者的生活质量。本文将详细探讨胰腺癌引起的黄疸和皮肤瘙痒的成因、治疗策略，以及患者日常生活中的护理和调整方法。

首先，我们来分析胰腺癌黄疸瘙痒的成因。胰腺癌引起的黄疸，主要是由于肿瘤压迫或阻塞胆管，导致胆汁不能顺利流入小肠，反而逆流进入血液，引起皮肤和黏膜的黄染。这种胆汁淤积不仅导致皮肤黄染，还可能引起皮肤瘙痒。胆汁中的胆盐是引起瘙痒的主要因素，它们刺激皮肤神经末梢，引发瘙痒感。

针对胰腺癌引起的黄疸和瘙痒，治疗策略主要包括以下几个方面：

解除胆管压迫：通过手术、化疗、放疗等手段，减小肿瘤体积，减轻对胆管的压迫和阻塞，改善胆汁流动，从而缓解黄疸症状。

改善胆汁流动：对于无法手术切除的肿瘤，可以通过放置胆管支架或安装引流管，使胆汁顺利流向小肠，迅速减轻黄疸症状。但这种方法需要定期监测和维护引流装置，防止感染等并发症。

营养支持：黄疸患者往往食欲减退，营养摄入不足，需要额外的营养支持以维持身体机能。医生会根据患者的营养状况制定个性化的营养补充计划，包括高蛋白、高热量、富含维生素的食物。

抗瘙痒治疗：医生可能会开具抗组胺药物或专门的抗瘙痒药物，帮助患者减轻皮肤瘙痒感。但需遵医嘱使用，以免产生副作用。

皮肤护理：保持皮肤干净舒适对于缓解皮肤瘙痒至关重要。患者应使用温和的洗浴用品，避免接触刺激性化学物质。避免使用过热的水洗澡，因为热水可能加剧皮肤瘙痒。保持皮肤的湿润也是减轻瘙痒的有效方法，患者可以使用温和的保湿霜或乳液。

在日常生活中，胰腺癌患者需要进行一些调整以减轻黄疸和瘙痒带来的不适。以下是一些建议：

保持良好的个人卫生：勤洗澡，勤换洗衣物，保持皮肤清洁干燥。

穿着宽松舒适的衣物：避免穿着紧身、不透气的衣物，选择宽松、柔软、吸汗的棉质衣物，减少皮肤摩擦和刺激。

避免过度暴露在阳光下：紫外线可能加剧皮肤瘙痒，患者应避免长时间暴露在阳光下，外出时做好防晒措施。

保持积极的心态：心理因素也会影响瘙痒感，保持积极乐观的心态，必要时可寻求心理咨询帮助。

合理饮食：避免食用辛辣、刺激性食物，多吃富含维生素、膳食纤维的食物，保持大便通畅，减轻瘙痒感。

适度运动：根据自身情况，适度进行有氧运动，如散步、慢跑等，增强体质，改善血液循环，缓解瘙痒感。

总之，胰腺癌引起的黄疸和瘙痒需要综合治疗和护理。患者应及时与医疗团队沟通，严格遵循医生的建议，并在症状加重或持续不改善时及时告知医生，以便调整治疗方案。通过综合性的治疗和日常生活中的细心护理，胰腺癌患者可以更好地控制症状，提高生活质量，延长生存期。

张红

湖南中医药大学第一附属医院