结直肠癌化疗后并发症的预防与护理

结直肠癌作为全球范围内发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤之一，其治疗手段多样，包括手术、放疗和化疗等。在这些治疗手段中，化疗因其能够对全身各处的微小转移灶进行控制而备受重视。然而，化疗药物在杀死癌细胞的同时，也不可避免地会对正常细胞造成损害，从而引发一系列并发症。本文旨在探讨结直肠癌化疗后的并发症预防与护理，为患者及家属提供科学的护理指导。

化疗后常见并发症及预防

1. 骨髓抑制

化疗药物可导致骨髓造血功能下降，表现为白细胞、红细胞和血小板减少。预防措施包括：使用白细胞刺激因子，合理饮食以增强免疫力，避免接触感染源。

2. 消化道反应

包括恶心、呕吐、腹泻和便秘等。护理措施应包括：采用少量多餐的饮食方式，避免油腻和刺激性食物，必要时使用止吐药物。

3. 肝功能损害

化疗药物可能引起肝脏功能异常。定期监测肝功能，必要时使用保肝药物，同时避免使用可能加重肝脏负担的药物。

4. 心脏毒性

部分化疗药物可能对心脏造成损害，表现为心律失常或心功能下降。定期进行心电图检查和心脏超声，以早期发现心脏问题。

5. 肾脏损害

化疗可能引起肾功能异常，表现为蛋白尿或肌酐水平升高。应定期监测肾功能，并在必要时调整化疗药物剂量。

化疗后护理要点

1. 心理护理

化疗期间患者往往伴有焦虑、抑郁等心理问题。心理护理是化疗后护理的重要组成部分，应鼓励患者保持积极乐观的态度，必要时可寻求专业心理咨询。

2. 营养支持

良好的营养状态有助于患者更好地承受化疗带来的副作用。应根据患者的具体情况制定个性化的营养计划，包括高蛋白、高热量饮食，以及必要的维生素和矿物质补充。

3. 皮肤护理

化疗可能导致皮肤干燥、瘙痒或色素沉着。皮肤护理包括保持皮肤清洁和湿润，避免使用刺激性化妆品，穿着宽松舒适的衣物。

4. 口腔护理

化疗期间患者口腔黏膜易受损，应注意口腔卫生，定期刷牙，使用软毛牙刷，避免刺激性食物。

5. 运动指导

适当的运动有助于提高患者的身体素质和生活质量。应鼓励患者根据自身情况适度进行体育锻炼，如散步、瑜伽等。

结语

结直肠癌化疗后的并发症预防与护理是提高患者生存质量和延长生存期的重要环节。通过科学合理的护理措施，可以有效减轻化疗带来的副作用，帮助患者更好地恢复健康。医护人员、患者及家属应共同努力，为患者提供一个全面、细致的护理环境。

骆伟

兰州大学第一医院