全国名中医凌昌全教授对肝癌病因病机的新见解

肝癌，作为一种在全球范围内发病率和致死率均居高不下的恶性肿瘤，对人类健康构成了严重威胁。肝细胞癌（Hepatocellular carcinoma，简称HCC）是肝癌的主要类型，其发病机制复杂，涉及多种生物因素和环境因素的交互作用。在中医学领域，对于肝癌的治疗和研究有着悠久的历史和丰富的经验。全国名中医凌昌全教授，凭借其深厚的医学知识和丰富的临床经验，提出了从“疏气扶正”的治疗角度探讨肝癌的病因病机及证治思路，为肝癌的中医临床诊疗提供了新的方向。

肝癌的病因病机

肝癌的发生与肝脏功能的失调有着密切的关系。根据中医理论，肝脏不仅负责疏泄的功能，即调节气机，保持气血流畅，还与情绪的调节、血液的储藏等生理功能密切相关。当肝脏的疏泄功能失常，会导致气机不畅，进而形成气滞。气滞若持续存在，可进一步转化为血瘀，形成瘀久成积的病理变化。随着病情的发展，积久生毒，最终导致肝癌的形成。凌教授强调，肝癌的发展伴随着阴阳失衡、正虚邪积、癌毒内炽等病理变化，这些变化相互影响，共同作用于肝癌的进展。

肝癌的中医治疗原则

在治疗肝癌的过程中，凌教授提倡疏气扶正、标本兼顾的治疗原则。这一原则意味着在治疗肝癌时，不仅要针对肝癌的病理变化进行治疗，还要重视调整和恢复肝脏的正常功能，即“扶正”。通过疏气，可以调节脏腑功能，改善气机不畅，从而打破气滞正虚邪生的恶性循环。同时，辅以清热解毒、软坚散结等方法，旨在消除癌毒，抑制肿瘤的生长。

疏气的重要性

凌教授的治疗方法中，特别强调了“疏气”的重要性。疏气不仅能改善气机不畅，还能促进气血流畅，增强机体的正气，提高机体对邪气的抵抗能力。通过扶正，可以增强机体的自我修复能力，恢复肝脏的正常功能，从而达到抑制肿瘤生长的目的。这种治疗思路不仅关注于肿瘤本身的治疗，更加强调整体调理，体现了中医治疗的整体观和辨证施治的原则。

临床实践与疗效

在临床实践中，凌教授通过具体验案分析，展示了其独特见解和显著疗效。通过疏气扶正的治疗方法，许多肝癌患者的症状得到了明显改善，生活质量得到了提高，生存期得到了延长。这些临床实践结果，为肝癌的中医临床诊疗提供了有力的支持。凌教授的治疗方法不仅在理论上具有创新性，在实践中也显示出良好的疗效，为肝癌的治疗提供了新的思路。

肝癌的综合治疗

肝癌的治疗需要综合考虑多种因素，包括患者的整体状况、肿瘤的阶段、患者的耐受性等。凌教授的治疗方法强调了中医治疗的整体性和个体化，通过辨证施治，为每位患者制定个性化的治疗方案。这种治疗方法不仅包括中药的内服，还包括针灸、推拿等非药物疗法，以及生活方式的调整，如饮食、运动等，旨在全面提升患者的生活质量和生存期。

结论

综上所述，凌昌全教授从“疏气扶正”角度出发，对肝癌的病因病机及证治思路进行了深入探讨。其治疗方法不仅强调了疏气的重要性，还强调了扶正的必要性，旨在通过调节脏腑功能、改善气机不畅，同时辅以清热解毒、软坚散结等方法，打破气滞正虚邪生的恶性循环，促进疾病向愈。这一新见解为肝癌的中医临床诊疗提供了新的参考和思路，有望为肝癌的治疗带来新的突破。随着现代医学技术的发展和中医理论的深入研究，我们期待有更多的创新性治疗方法出现，为肝癌患者带来更多的希望和选择。

杨丰名

浙江大学医学院附属第二医院城东院区