胰腺癌疼痛与黄疸：疾病进展的生物标志物

胰腺癌，作为消化系统中的一种恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内正呈现上升趋势。这种癌症之所以令人担忧，不仅在于其快速的扩散速度，更因其早期症状不明显，使得患者往往难以察觉，甚至在症状出现后也容易忽视，导致许多患者在确诊时已经进入疾病的晚期阶段。因此，提高对胰腺癌早期症状的认识，对于提升早期诊断率和改善预后具有至关重要的作用。

腹痛是胰腺癌患者中最常见的症状之一。根据研究，胰腺癌引起的腹痛通常表现为上腹部的持续性或间歇性疼痛，疼痛的性质可能是钝痛或剧烈疼痛。这种疼痛与肿瘤的侵犯有关，肿瘤侵犯到胰腺周围的组织，如神经、血管、腹膜等时，疼痛感随之增强。随着肿瘤体积的增大，其对周围结构的压迫和侵犯加剧，疼痛的强度也会随之增加。因此，胰腺癌引起的腹痛程度与肿瘤的大小和侵犯范围有着密切的联系。

黄疸是胰腺癌的另一个重要临床表现，尤其在胰头癌中更为常见。黄疸的发生与肿瘤压迫或侵犯胆道系统有关。肿瘤增大导致胆道受压，胆汁排泄受阻，进而引发胆红素代谢紊乱和血清胆红素水平升高，最终导致黄疸。黄疸的出现不仅提示胰腺癌已经较大，且侵犯了周围组织，而且预后通常较差。黄疸还可能伴随皮肤瘙痒、尿色加深、粪便颜色变浅等症状，严重影响患者的生活质量。

鉴于腹痛和黄疸在胰腺癌进展中的重要性，对于40岁以上且出现上腹痛或无痛性黄疸的患者，建议及时进行胰腺影像学检查，如超声、CT、MRI等，以便尽早发现并治疗胰腺癌。早期胰腺癌的治疗效果明显优于晚期，因此，提高胰腺癌的早期诊断率对于改善患者预后具有重大意义。

此外，对于胰腺癌的高危人群，如长期吸烟、饮酒、肥胖、糖尿病患者等，应定期进行胰腺癌筛查。通过定期筛查，可以提高早期发现和治疗的机会，从而改善患者的预后。胰腺癌的预防和早期诊断是提高患者生存率和生活质量的关键。

胰腺癌的早期症状可能还包括消化不良、体重下降、乏力等非特异性症状，这些症状可能与胰腺的内分泌功能受损有关。胰腺不仅在消化过程中起着重要作用，还负责分泌胰岛素等重要的激素，因此胰腺功能受损时，可能会出现代谢紊乱的症状。

治疗胰腺癌的方法包括手术、化疗、放疗等，而在早期发现肿瘤的情况下，手术切除可能是最有效的治疗方法。随着医学技术的进步，胰腺癌的治疗手段也在不断发展，包括靶向治疗和免疫治疗在内的新型治疗方法为胰腺癌患者带来了新的希望。

综上所述，胰腺癌虽然是一种高度恶性的肿瘤，但通过提高公众对胰腺癌早期症状的认识，加强高危人群的筛查，以及及时进行影像学检查，我们可以在一定程度上提高胰腺癌的早期诊断率，改善患者的预后。这对于减轻胰腺癌给患者及其家庭带来的沉重负担，提高患者的生存质量具有重要意义。通过教育、宣传和医疗资源的优化配置，我们可以共同努力，对抗这一沉默的杀手。

孙大妞

柘城县人民医院南关院区