高危人群结肠癌筛查：45岁以上不容忽视

结肠癌是全球范围内常见的消化道恶性肿瘤之一，对人类健康构成了严重威胁。随着现代生活方式的改变，结肠癌的发病率和死亡率逐年上升，尤其是在45岁以上的人群中更为显著。因此，对于这一高危人群来说，结肠癌的筛查工作显得尤为关键。本文将深入探讨结肠癌的预防策略，并重点强调45岁以上人群进行结肠癌筛查的重要性。

结肠癌的危害与预防策略

结肠癌不仅会对患者的生活质量造成严重影响，而且随着病情的进展，治疗难度和经济负担也会随之增加。因此，对于结肠癌的预防和早期筛查至关重要。

预防结肠癌的方法主要分为三个层面：

一级预防：生活方式的调整

调整饮食结构：增加膳食纤维的摄入，减少红肉和加工肉类的摄入，多吃新鲜蔬菜和水果，有助于降低结肠癌的风险。

适当运动：增加体力活动，保持健康的体重，可以降低结肠癌的发病风险。

改变不良生活习惯：戒烟、限酒，避免长时间久坐，减少高脂肪、高糖食物的摄入。

二级预防：早期筛查

结肠镜检查：对于高危人群，定期进行结肠镜检查是发现早期结肠癌的有效手段。结肠镜可以直接观察结肠内部情况，及时发现并处理息肉等癌前病变。

便潜血试验：这是一种非侵入性的筛查方法，通过检测粪便中的隐血来发现可能的肠道出血，对早期结肠癌的发现具有一定提示作用。

三级预防：积极治疗

医生的积极治疗：对于已经确诊的结肠癌患者，及时有效的治疗可以提高生活质量，延长生存期。

45岁以上人群结肠癌筛查的必要性

美国自1975年开始推广结肠癌早期筛查后，结肠癌的死亡率下降了50%以上。这一显著的成效充分证明了早期筛查在结肠癌预防中的重要作用。对于45岁以上的高危人群来说，定期进行结肠癌筛查是降低结肠癌风险的有效手段。

结肠镜检查

：对于45岁以上的人群，结肠镜检查是推荐的筛查方法。根据最新的指南，无症状的成人应从45岁开始定期进行结肠镜检查，以早期发现并治疗结肠癌或癌前病变。

便潜血试验

：作为一种辅助筛查手段，便潜血试验可以与结肠镜检查相结合，提高筛查的准确性和覆盖率。

结语

结肠癌的预防和早期筛查是降低结肠癌发病率和死亡率的关键措施。对于45岁以上的高危人群来说，定期进行结肠癌筛查不仅有助于早期发现和治疗结肠癌，也是提高生活质量和延长生存期的重要手段。因此，我们呼吁45岁以上的人群重视结肠癌筛查，采取积极的生活方式调整和定期的医学检查，共同对抗这一健康威胁。

邓薇

首都医科大学附属北京友谊医院西城院区