肺癌介入治疗解析

肺癌作为全球范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一，其治疗手段在近年来取得了显著进展。介入治疗作为其中一种重要的治疗方式，因其微创、疗效确切、并发症少等优点而被广泛运用。本文将详细解析介入治疗在肺癌治疗中的应用，并着重探讨合理用药的重要性。

一、肺癌及其危害

肺癌是指起源于肺部的恶性肿瘤，主要分为两大类：非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC）。非小细胞肺癌占肺癌总数的80%～85%，包括鳞癌、腺癌和大细胞癌等。小细胞肺癌占15%～20%，生长迅速、易发生转移。肺癌早期症状不明显，患者往往在确诊时已进入晚期，预后较差。

二、肺癌介入治疗概述

肺癌介入治疗是指在影像学引导下，利用导管、穿刺针等微创器械直接作用于肿瘤的治疗方法。主要包括：

经皮穿刺肺癌微波消融术（MWA）：利用微波产生的热量使肿瘤组织凝固坏死，达到治疗目的。

经皮穿刺肺癌射频消融术（RFA）：通过高频电流产生的热量使肿瘤组织凝固坏死。

经皮穿刺肺癌冷冻治疗（Cryoablation）：利用液氮或氩气使肿瘤组织迅速冷冻坏死。

经皮穿刺肺癌动脉化疗栓塞术（TACE）：通过导管将化疗药物和栓塞剂直接注入肿瘤供血动脉，达到局部化疗和栓塞双重效果。

三、介入治疗的优势与局限性

优势：介入治疗具有创伤小、恢复快、疗效确切、并发症少等优点，尤其适用于高龄、体质差、不能耐受手术的患者。

局限性：介入治疗仅适用于部分肺癌患者，对于肿瘤较大、侵犯邻近器官或已发生远处转移的患者，疗效有限。

四、合理用药的重要性

介入治疗虽然具有创伤小、疗效确切的优势，但合理用药仍是提高疗效、减少并发症、改善预后的关键。

化疗药物的选择：根据肿瘤的病理类型、分期、分子分型等因素，合理选择化疗药物，制定个体化化疗方案。

化疗药物剂量和疗程：根据患者年龄、体重、肝肾功能等因素，制定合适的药物剂量和疗程，避免过量或不足导致疗效不佳或毒副反应。

化疗药物联合应用：根据肿瘤特点和患者病情，合理联合应用不同机制的化疗药物，提高疗效，降低耐药性。

药物不良反应的预防和处理：密切监测患者化疗过程中的不良反应，及时调整药物剂量或更换药物，减轻患者痛苦，提高生活质量。

五、总结

肺癌介入治疗在近年来取得了显著进展，合理用药仍是提高疗效、减少并发症、改善预后的关键。作为医务工作者，我们应不断学习新知识、掌握新技术，为患者提供个体化、精准化的治疗，改善患者生活质量，延长生存期。同时，患者也应积极配合医生治疗，树立战胜疾病的信心，争取早日康复。

陈腾飞

郑州大学第一附属医院河医院区