肺癌：无声杀手，无烟无酒人群的风险警示

随着我国癌症发病率和死亡率不断攀升，肺癌已然成为威胁人们健康的一大杀手。据国家癌症中心统计，我国肺癌发病人数和死亡人数已连续10年位居恶性肿瘤之首，每年新发肺癌约78.7万人，因肺癌死亡约63.1万人。这一惊人的数字让我们不得不重视肺癌的预防和治疗。

一、肺癌的发病原理 肺癌是起源于肺部组织的恶性肿瘤，主要包括两大类：非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC）。非小细胞肺癌占肺癌总数的80-85%，其中又以肺腺癌和肺鳞癌较为常见。小细胞肺癌占15-20%左右，生长速度快，易发生转移。

肺癌的发生是多因素共同作用的结果。吸烟是肺癌的主要危险因素，但非吸烟者同样面临肺癌风险。空气污染、职业暴露、遗传因素等都可能增加肺癌的发病风险。此外，近年来研究发现，无烟无酒人群的肺癌发病率也在逐年上升。

二、肺癌的临床表现 早期肺癌往往缺乏特异性症状，多数患者在确诊时已进入中晚期。随着病情进展，患者可出现刺激性干咳、痰中带血、胸痛、呼吸困难等症状。肺癌侵犯邻近组织或远处转移时，还可能出现声音嘶哑、吞咽困难、上腔静脉阻塞综合征等表现。

三、肺癌的诊断 肺癌的诊断主要依靠影像学检查和病理学检查。胸部CT是发现早期肺癌的重要手段，可以显示肺部的肿块、结节等异常改变。对于可疑病灶，需要进行支气管镜检查或经皮肺穿刺活检，获取组织标本进行病理学检查，以明确肺癌的诊断。

四、肺癌的治疗 肺癌的治疗需要综合考虑肿瘤的分期、患者的身体状况等因素，制定个体化治疗方案。手术切除是早期肺癌的首选治疗方法，对于不能手术或手术风险较高的患者，可采用立体定向放疗、射频消融等局部治疗手段。对于中晚期肺癌，常采用化疗、靶向治疗、免疫治疗等全身治疗手段，以控制肿瘤进展，改善患者生活质量。

五、肺癌的预防 预防肺癌的关键在于控制危险因素，降低发病风险。戒烟是预防肺癌的最有效措施，此外还应减少职业暴露，改善室内空气质量，加强体育锻炼，均衡饮食等。对于高危人群，建议定期进行胸部CT筛查，以实现肺癌的早发现、早治疗。

总之，肺癌是一种严重威胁人类健康的疾病，无烟无酒人群同样不能忽视其风险。通过普及肺癌知识，提高公众的防癌意识，加强肺癌的早诊早治，有望降低肺癌的发病率和死亡率，改善患者的预后。让我们共同努力，向肺癌宣战，守护肺部健康！

孙浩

郑州大学第一附属医院河医院区