冠心病治疗与日常护理要点

冠心病，作为冠状动脉粥样硬化性心脏病的俗称，是一种影响冠状动脉的慢性疾病，对患者的健康和生活质量构成严重威胁。本文将详细介绍冠心病的病理机制，以及患者如何通过日常护理来控制病情和降低健康风险。

冠心病的原理

冠心病的发病机制主要与冠状动脉粥样硬化有关。冠状动脉是为心脏提供血液供应的重要血管，它们在正常情况下能够保证心肌细胞获得充足的氧气和营养。然而，当这些血管发生粥样硬化时，血管壁会逐渐增厚并形成斑块，这些斑块由脂肪、胆固醇、钙和其他物质组成。随着时间的推移，斑块可能增大并限制血液流向心脏，导致心肌缺血，从而引发心绞痛、心肌梗死等症状。

冠心病的治疗

冠心病的治疗目标是缓解症状、预防心肌梗死和改善预后。治疗手段包括药物治疗、介入治疗和外科手术。

药物治疗

：常用药物包括抗血小板药物、抗凝药、胆固醇降低药物、β-阻滞剂和钙通道阻滞剂等。这些药物能够减少血栓形成、降低胆固醇水平、减缓心率和降低心脏的氧耗。

介入治疗

：包括冠状动脉球囊扩张术（PTCA）和支架植入术。这些方法通过物理方式打开狭窄或阻塞的冠状动脉，恢复血流。

外科手术

：冠状动脉搭桥手术（CABG）是一种常用的外科手术，通过将健康的血管移植到心脏，绕过狭窄或阻塞的冠状动脉，以改善心肌的血液供应。

日常护理要点

对于冠心病患者来说，日常护理是控制病情和预防并发症的重要环节。

生活方式调整

：包括戒烟、限制酒精摄入、保持健康饮食和适量运动。这些措施有助于降低血压、控制体重和改善血脂水平。

药物治疗的依从性

：患者应严格按照医嘱服用药物，不可随意增减剂量或停药，以保持治疗效果。

定期体检

：定期进行心电图、血压和血脂水平的检查，以及必要时的心脏超声等检查，以监控病情变化。

心理调适

：保持积极乐观的心态，减少心理压力，必要时可寻求心理咨询帮助。

避免过度劳累

：避免进行重体力劳动和激烈的体育活动，防止心脏负荷过重。

紧急情况应对

：了解心绞痛发作时的急救措施，如立即休息、舌下含服硝酸甘油等，并随身携带急救药物。

冠心病作为一种慢性疾病，需要患者长期进行管理和护理。通过理解疾病的原理、遵循医嘱进行治疗以及做好日常护理，患者可以有效控制病情，提高生活质量，并减少急性心血管事件的风险。

袁若森

上海交通大学医学院附属瑞金医院