警惕慢性肾病：尿量变化与定期体检的重要性

慢性肾病（Chronic Kidney Disease, CKD）是一种全球范围内普遍存在的公共卫生问题，其特征为肾脏功能的逐渐丧失，且往往在疾病早期不表现出明显症状。这种隐匿性使得许多患者在肾功能严重受损时才被诊断出来，从而错过了治疗的最佳时机。因此，加强对慢性肾病的认识，特别是关注尿量变化和定期体检的重要性，对于早期发现和干预慢性肾病至关重要。

慢性肾病的早期症状

慢性肾病的早期症状往往不易察觉，但以下几个信号值得关注：

乏力和疲劳

：肾功能下降导致体内代谢废物积累，影响体内电解质平衡，从而引起全身乏力和疲劳感。这种疲劳感可能与日常活动无关，即使休息也无法缓解。

水肿

：肾脏负责调节体内水分平衡，当其功能受损时，可能导致水分滞留，引起眼睑、脚踝、腿部等部位的水肿。

尿量变化

：肾脏的过滤功能受损可能导致尿量异常，表现为多尿（尿量增多）或少尿（尿量减少）。多尿可能是由于肾脏无法浓缩尿液，而少尿则可能是由于肾脏滤过功能下降。

尿液异常

：尿液中出现泡沫可能是由于蛋白质泄漏到尿液中，这种情况称为蛋白尿，是肾脏疾病的一个重要标志。尿液颜色变化，如变为深茶色或粉红/血色，可能暗示血尿，即尿液中含有红细胞。

夜间频繁排尿

：夜间尿频（夜尿症）可能与肾功能不全有关，尤其是在没有饮水过多的情况下。

定期体检的重要性

定期体检是早期发现慢性肾病的关键。通过以下检查项目，可以有效地监测肾脏健康状况：

尿常规检查

：尿常规检查可以检测尿液中的蛋白质、红细胞、白细胞等成分，是评估肾脏健康的基本方法。蛋白尿和血尿是肾脏疾病的常见指标。

血常规检查

：通过血清肌酐和尿素氮水平的测定，可以评估肾脏的过滤功能。肌酐和尿素氮水平的升高通常意味着肾脏功能受损。

肾脏B超

：超声波检查可以评估肾脏的大小、形态和结构，有助于发现肾脏的异常变化，如肾结石、囊肿或肿瘤。

血压检测

：高血压是慢性肾病的一个重要危险因素，也是其结果。定期监测血压对于预防和控制慢性肾病至关重要。

预防慢性肾病的有效措施

预防慢性肾病需要综合管理，以下是一些有效的预防措施：

合理饮食

：低盐、低脂、低糖的饮食有助于减轻肾脏的负担，预防高血压和糖尿病，这两者都是慢性肾病的常见原因。

控制血压和血糖

：高血压和糖尿病是慢性肾病的主要诱因。通过药物和生活方式调整，如合理饮食、适量运动和戒烟，可以有效控制这些疾病。

适度锻炼

：适量的体育活动可以改善心血管健康，减少高血压和糖尿病的风险，从而间接保护肾脏。

戒烟限酒

：烟草和过量饮酒都会对肾脏造成损害。戒烟和限制酒精摄入有助于保护肾脏健康。

避免滥用药物

：某些药物，尤其是非甾体抗炎药（NSAIDs）和某些抗生素，可能对肾脏有毒副作用。在使用这些药物时应遵循医嘱，避免长期或过量使用。

结论

慢性肾病是一种隐匿性疾病，其早期症状不明显，但通过关注尿量变化、定期体检和采取有效的预防措施，可以显著降低慢性肾病的发生率和进展速度。保护肾脏健康，从警惕尿量变化和定期体检做起，是维护整体健康的重要一环。通过提高公众对慢性肾病的认识，我们可以更好地预防和控制这一疾病，保护更多人的健康。

布海霞

新乡市中心医院