中医视角：肺癌的多因素致病理论

在传统中医学中，肺癌被归类为“肺积”、“息贲”等病症，其发病机制被认为不是单一因素作用的结果，而是正气内虚、邪毒外侵以及脏腑功能失调相互作用的结果。本文将从中医的角度探讨肺癌的多因素致病理论。

正气内虚与邪毒外侵

中医认为，正气是人体生命活动的基本物质，包括气血阴阳等，是抵御外邪、维持生命活动的重要力量。当正气不足时，人体抵御外邪的能力下降，容易受到外界六淫之邪的侵袭。六淫之邪指的是风、寒、暑、湿、燥、火，它们是自然界中六种不同的气候因素，当人体正气不足时，这些外邪便容易侵犯肺部，导致肺气郁滞，宣降失常，是肺癌发生的重要外因。

脏腑功能失调

脏腑功能失调是肺癌发生的内在基础。中医认为，脾为后天之本，主运化水湿，若脾失健运，则聚湿生痰；肺为贮痰之器，痰湿上犯于肺，肺气郁结，气滞血瘀，痰瘀互结，最终形成肺部积块。此外，肝主疏泄，肝气郁结可导致气滞血瘀，亦与肺癌的发生有关。肾藏精，主生长发育与生殖，肾精亏损可导致正气不足，也是肺癌发生的一个因素。

情志失调与饮食不节

情志失调也是影响脏腑功能、导致肺癌发生的重要因素。长期的情绪压抑、焦虑、抑郁等不良情绪可导致肝气郁结，影响气机的正常运行，进而影响肺脏的功能，增加肺癌的风险。饮食不节，如过度食用辛辣、油腻、生冷等食物，可损伤脾胃，导致脾虚生痰，痰湿聚于肺，也是肺癌发生的原因之一。

痰浊、瘀血的内生之邪

在中医理论中，痰浊和瘀血被视为内生之邪，它们在肺癌的发生中扮演着重要角色。痰浊的形成与脾的运化功能失调有关，脾虚则生湿，湿聚成痰，痰湿上犯于肺，阻塞肺络，导致肺气不畅。瘀血则与肝气的疏泄功能失调有关，肝气郁结导致气滞血瘀，瘀血阻塞肺络，影响肺脏的正常功能，最终导致肺癌的发生。

综合防治

基于中医的多因素致病理论，肺癌的防治也应采取综合措施。首先，要增强正气，提高机体的抵抗力，可通过合理的饮食、适度的运动、良好的生活习惯等来实现。其次，要避免外邪的侵袭，注意气候变化，适时增减衣物，避免过度劳累。再次，要调整脏腑功能，特别是要重视脾胃的调养，避免饮食不节，保持情绪稳定，避免情志失调。最后，要重视痰浊、瘀血的防治，可通过中药调理、针灸等方法来实现。

总结而言，中医对肺癌的认识强调了正气内虚、邪毒外侵以及脏腑功能失调的多因素作用。通过综合防治措施，可以有效地预防和治疗肺癌，提高患者的生活质量。

王翠竹

海安市人民医院