上皮性肿瘤：卵巢癌中最常见的病理类型

卵巢癌是妇科恶性肿瘤中致死率最高的疾病之一，严重威胁着女性的健康和生命。了解卵巢癌的病理类型及其特点对于早期识别和治疗至关重要。卵巢癌主要分为三大类：上皮性肿瘤、生殖细胞肿瘤和性索间质肿瘤。其中，上皮性肿瘤是卵巢癌中最常见的病理类型，占所有卵巢癌病例的约80%-90%。本文将详细介绍上皮性肿瘤的特点、症状和诊断方法，帮助读者更好地了解这一疾病。

上皮性肿瘤的分类和特点

上皮性肿瘤起源于卵巢表面的上皮细胞，根据细胞形态和结构的不同，又可分为多种亚型，包括浆液性肿瘤、黏液性肿瘤、内膜样肿瘤、透明细胞肿瘤和未分化癌等。不同类型的上皮性肿瘤具有不同的生物学行为和预后，因此准确诊断和分型对于制定治疗方案和预测预后具有重要意义。

上皮性肿瘤的临床表现

早期卵巢癌往往缺乏特异性症状，患者可能仅感到轻微的腹部不适、腹胀或消化不良。随着肿瘤的进展，患者可能出现以下症状：

腹部或盆腔疼痛：肿瘤生长压迫周围组织或引起腹膜刺激，导致腹痛和腹胀。

腹部肿块：肿瘤体积增大，可在腹部触及到肿块。

消化不良：肿瘤压迫胃肠道，导致食欲减退、恶心、呕吐等消化不良症状。

尿频、尿急：肿瘤压迫膀胱，引起排尿困难。

月经不规律：肿瘤影响卵巢功能，导致月经异常。

体重减轻：肿瘤消耗体内营养，导致体重下降。

上皮性肿瘤的诊断方法

影像学检查：超声、CT、MRI等影像学检查有助于发现卵巢肿瘤，评估肿瘤的大小、位置和侵犯范围。

肿瘤标志物检测：CA-125是卵巢癌最常用的肿瘤标志物，其水平升高提示卵巢癌的可能，但需结合其他检查结果综合判断。

细胞学检查：通过腹水或盆腔冲洗液的细胞学检查，可发现肿瘤细胞，有助于诊断。

组织病理学检查：手术切除肿瘤后，通过组织病理学检查可明确肿瘤的类型和分级。

上皮性肿瘤的治疗原则

卵巢癌的治疗主要包括手术治疗、化疗和靶向治疗。手术是卵巢癌治疗的主要手段，目的是尽可能切除肿瘤组织，减轻肿瘤负荷。术后常需进行辅助化疗，以消灭残留的肿瘤细胞，降低复发风险。对于部分晚期或复发的卵巢癌患者，还可考虑进行靶向治疗，以提高治疗效果和生活质量。

总之，上皮性肿瘤是卵巢癌中最常见的病理类型，早期识别和治疗对于改善预后至关重要。了解上皮性肿瘤的特点、症状和诊断方法，有助于提高公众的健康意识和自我保健能力。对于出现疑似症状的患者，应及时就医，进行相关检查和治疗，以争取最佳的治疗效果。

魏敏

兰州大学第一医院