早期胰腺癌：识别症状，把握治疗先机

胰腺癌，作为一种消化道常见的恶性肿瘤，以其高度侵袭性和较差的预后而备受关注。由于早期症状不明显，胰腺癌的诊断和治疗常常处于被动状态。本文将详细阐述胰腺癌的早期症状，帮助患者及家属及早识别并把握治疗的先机。

胰腺癌的早期症状

胰腺癌的早期症状较为隐匿，常被忽视，导致许多患者在确诊时已进入晚期。以下是胰腺癌早期可能出现的一些症状：

消化不良和腹痛

：胰腺癌患者早期可能会经历上腹部不适或隐痛，这种痛感可能被误认为是消化不良。随着病情发展，腹痛可能变得更为剧烈且持续。

黄疸

：随着肿瘤的生长，可能会压迫胆管，导致胆汁流动受阻，从而引发黄疸。黄疸表现为皮肤和眼睛的黄染，以及尿液颜色变深。

体重下降

：胰腺癌患者可能会经历不明原因的体重下降，这与胰腺功能受损导致消化吸收不良有关。

血糖异常

：胰腺同时分泌胰岛素和胰高血糖素，调节血糖水平。胰腺癌可能导致胰岛素分泌异常，从而引起血糖水平波动。

脂肪泻

：胰腺分泌的消化酶对脂肪的吸收至关重要。胰腺癌患者可能会出现脂肪泻，即粪便中脂肪含量增加。

新出现的糖尿病

：胰腺癌可能导致胰岛素分泌不足，引发新发糖尿病或使已有糖尿病症状加重。

胰腺癌的早期诊断

早期诊断是提高胰腺癌患者生存率的关键。以下是一些诊断胰腺癌的方法：

影像学检查

：包括超声内镜、CT扫描和MRI等，这些检查可以帮助医生发现胰腺内的异常。

血液检查

：通过检测血液中的肿瘤标志物，如CA19-9，可以辅助诊断胰腺癌。

内镜逆行胰胆管造影（ERCP）

：这是一种通过内镜将造影剂注入胰胆管的方法，以观察是否有肿瘤阻塞。

细胞学或病理学检查

：通过细针穿刺活检或手术活检获取组织样本，进行病理学分析以确诊。

胰腺癌的早期治疗

胰腺癌的治疗需要综合考虑肿瘤的类型、大小、位置以及患者的整体健康状况。以下是一些常见的治疗方法：

手术治疗

：对于早期胰腺癌，手术切除肿瘤是首选治疗方法。手术类型包括胰十二指肠切除术和胰体尾切除术等。

化疗

：化疗可以在手术前后进行，以缩小肿瘤或消灭可能残留的癌细胞。

放疗

：放疗可用于缩小肿瘤，减轻症状，或作为不能手术患者的治疗手段。

靶向治疗和免疫治疗

：针对特定基因突变的靶向治疗和刺激患者自身免疫系统的免疫治疗，为胰腺癌患者提供了新的治疗选择。

姑息治疗

：对于晚期胰腺癌患者，姑息治疗旨在减轻症状，提高生活质量。

胰腺癌的早期发现与治疗至关重要。通过提高对早期症状的认识，及时进行诊断和治疗，可以显著提高患者的生存率和生活质量。建议定期体检，并在出现上述症状时及时就医，以便早期发现并治疗胰腺癌。

杨胜利

丽水市中心医院