放疗对宫颈癌患者皮肤的影响及护理策略

宫颈癌是妇科恶性肿瘤中较为常见的一种，其治疗方式多样，放疗便是其中的一种重要手段。放疗可以有效地抑制或消灭肿瘤细胞，但同时也会对皮肤造成一定的影响。本文将详细探讨放疗对宫颈癌患者皮肤的影响，并提供相应的护理策略以减轻这些影响，提高治疗的总体效果。

一、放疗对宫颈癌患者皮肤的影响 放疗是一种局部治疗手段，通过高能射线直接作用于肿瘤细胞，但在治疗过程中，射线不可避免地会对皮肤组织造成一定的损伤。以下是放疗可能导致的一些皮肤问题：

1.皮肤红肿：放疗开始阶段，患者皮肤可能会出现红肿、瘙痒等轻微炎症反应。这是因为射线直接损伤了皮肤表层的细胞，导致局部血液循环增加，进而引发这些症状。

2.皮肤干燥：随着放疗的进行，皮肤水分逐渐减少，导致皮肤干燥、脱屑，甚至出现裂纹。这是因为射线破坏了皮肤的保湿功能，影响了皮肤的屏障作用。

3.皮肤破损：在放疗后期，患者皮肤可能会出现破损、溃疡等严重损伤。这种损伤可能由于皮肤细胞的过度损伤和炎症反应引起，严重影响患者的生活质量。

4.皮肤色素沉着：部分患者放疗后皮肤会出现色素沉着，影响美观。这是由于皮肤受到射线刺激后，色素细胞活跃度增加，导致色素沉着。

二、宫颈癌患者放疗皮肤护理策略 为了减轻放疗对宫颈癌患者皮肤的影响，以下是一些有效的护理措施：

1.保持体表标记清晰：宫颈癌患者放疗前需要进行精确的定位，体表标记线是放疗定位的重要依据。患者应尽量避免洗掉或磨掉标记线，尤其是夏天出汗较多时，可使用贴膜保护标记线，以免清除。

2.保持皮肤干燥清洁：放疗期间，皮肤应保持干燥清洁，以减少感染机会。建议患者穿舒适纯棉内裤，夏天穿裙子，保持通风状态，避免化纤衣物对放疗部位的刺激，以免加重皮肤损伤。

3.清淡饮食，避免辛辣刺激性食物：放疗期间，患者应注意饮食调理，尽量保持清淡饮食，避免辛辣刺激性食物。辛辣食物可能加重皮肤炎症反应，影响皮肤愈合。

4.使用护肤品保护皮肤：患者可在医生指导下，使用一些护肤品保护皮肤，如使用保湿霜、润肤露等，以缓解皮肤干燥、脱屑等症状。但需注意，护肤品的选择应在医生指导下进行，以免刺激皮肤。

5.定期随访，及时发现并处理皮肤问题：宫颈癌患者放疗期间，应定期到医院随访，及时发现并处理皮肤问题。对于皮肤红肿、破损等症状，医生会给予相应的处理措施，如使用抗生素软膏、消炎止痛药等。

6.避免皮肤摩擦和压力：患者应避免穿戴紧身衣物或皮带，减少对皮肤的摩擦和压力。在放疗区域，可以使用柔软的垫料或敷料，以减少压力和摩擦。

7.避免阳光暴晒：放疗期间，患者应避免阳光直接照射到放疗区域，因为紫外线可能加剧皮肤的损伤。外出时，应使用防晒霜，穿长袖衣物，戴帽子等，以保护皮肤。

8.合理使用冷热敷：根据皮肤的具体状况，可以在医生指导下合理使用冷热敷。冷敷可以帮助减轻炎症和肿胀，热敷可以促进血液循环，加速愈合。

9.心理支持：放疗期间，患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题，这也可能影响皮肤状况。患者应寻求心理支持，与家人、朋友或专业心理咨询师交流，以减轻心理压力。

总之，宫颈癌患者放疗期间，皮肤护理尤为重要。通过采取有效的护理措施，可以减少放疗对患者皮肤的影响，降低并发症的发生率，提高治疗效果。患者应积极配合医生的治疗和护理，争取早日康复。同时，医护人员也应加强对患者的心理支持和教育，帮助患者更好地应对放疗带来的皮肤问题和其他挑战。

张葆春

南通市肿瘤医院南院区