急性胰腺炎的紧急救治措施，关键要做对

急性胰腺炎的紧急救治措施，关键要做对

急性胰腺炎是一种起病急骤的消化系统疾病，病情轻重不一，轻者可在短期内恢复，重者则可能迅速进展，引发多器官功能障碍甚至危及生命。因此，掌握正确的急性胰腺炎紧急救治措施至关重要，关键时刻能够为患者争取宝贵的治疗时间，改善预后。

一、识别早期症状，及时就医

急性胰腺炎的典型症状包括上腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐、腹胀等。疼痛常呈持续性，可放射至背部。如果出现上述症状，尤其是既往有胆道疾病史、酗酒史或高脂血症病史者，应高度警惕急性胰腺炎的可能，立即前往医院就诊。切勿自行用药或延误就医，以免延误病情。

二、入院后的紧急处理

积极补液：急性胰腺炎患者常因呕吐、禁食等原因导致脱水和电解质紊乱。入院后，医生会根据患者的病情，通过静脉输液的方式补充液体，纠正电解质紊乱，维持水电解质平衡。

严格禁食：为了减轻胰腺的负担，急性胰腺炎患者在发病初期需要严格禁食。通过禁食，可以减少胰液的分泌，促进胰腺的休息和修复。

镇痛治疗：急性胰腺炎引起的腹痛非常剧烈，严重影响患者的生活质量。医生会根据患者的疼痛程度，选择合适的镇痛药物，如非甾体抗炎药、阿片类镇痛药等，缓解患者的疼痛。

抑制胰酶分泌：胰酶是导致胰腺自身消化的主要因素。为了减轻胰腺的损伤，医生可能会使用抑制胰酶分泌的药物，如生长抑素及其类似物，减少胰液的分泌，降低胰酶的活性。

营养支持：对于病情较重、禁食时间较长的患者，医生会考虑给予营养支持，包括肠内营养和肠外营养。肠内营养是指通过鼻饲或胃造瘘等方式，将营养物质输送到胃肠道内，维持患者的营养需求。肠外营养是指通过静脉输液的方式，将营养物质直接输送到血液中，适用于不能耐受肠内营养的患者。

三、并发症的预防与处理

感染的预防：急性胰腺炎患者容易发生感染，包括胰腺感染、腹腔感染、肺部感染等。为了预防感染，医生可能会使用广谱抗生素，控制感染的发生。

呼吸支持：重症急性胰腺炎患者常因呼吸功能受损，需要呼吸支持。医生会根据患者的病情，选择合适的呼吸支持方式，如鼻导管吸氧、面罩吸氧、无创呼吸机、有创呼吸机等，维持患者的氧合。

循环支持：重症急性胰腺炎患者常因循环功能受损，需要循环支持。医生会根据患者的病情，使用血管活性药物，如多巴胺、去甲肾上腺素等，提高患者的血压，维持循环稳定。

肾功能支持：重症急性胰腺炎患者常因肾功能受损，需要肾功能支持。医生会根据患者的病情，采用血液透析、血液滤过等方式，清除体内的代谢废物，维持肾功能。

四、出院后的注意事项

急性胰腺炎患者出院后，仍需注意以下事项：

饮食调理：出院后应逐渐恢复饮食，避免暴饮暴食，避免高脂饮食，戒烟戒酒。

定期复查：出院后应定期复查，了解病情的变化，及时处理可能出现的并发症。

控制基础疾病：对于有胆道疾病、高脂血症等基础疾病的患者，应积极控制这些疾病，减少急性胰腺炎的复发风险。

五、结语

急性胰腺炎是一种需要紧急救治的疾病。通过早期识别症状、及时就医、积极治疗、预防并发症，可以有效提高患者的生存率，改善预后。同时，患者出院后仍需注意饮食调理、定期复查、控制基础疾病，以减少复发风险。希望本文能帮助大家更好地了解急性胰腺炎的紧急救治措施，关键时刻能够做出正确的判断和处理，为自己和家人的健康保驾护航。

陈晓峰

宁波大学附属第一医院月湖院区