鼻出血：科学止血，化解危机

鼻出血：科学止血，化解危机

鼻出血，医学上称为鼻衄，是生活中常见的急症之一。它指出血发生在鼻腔内部，血液通过鼻孔流出。虽然大多数鼻出血并不严重，但突发时常令人惊慌。本文旨在普及鼻出血的原因、正确的止血方法以及预防措施，帮助大家科学应对这一常见问题。

一、鼻出血的原因

鼻出血的原因多种多样，总体上可分为局部因素和全身因素两大类。

局部因素

外伤：鼻部受到撞击、摩擦或手术等物理性损伤，容易导致鼻黏膜血管破裂出血。 炎症：急慢性鼻炎、鼻窦炎等炎症刺激鼻黏膜，使其血管充血、脆性增加，容易出血。 异物：儿童玩耍时常将异物塞入鼻腔，刺激或损伤鼻黏膜，引起出血。 肿瘤：鼻腔或鼻咽部的肿瘤，如血管瘤、鼻咽癌等，可能导致鼻出血。 环境因素：长期处于干燥、寒冷或空气污染严重的环境中，鼻黏膜容易干燥、破裂出血。

全身因素

高血压：血压 अचानक 升高时，鼻腔血管压力增加，容易破裂出血。 血液系统疾病：白血病、血友病、血小板减少症等疾病会影响凝血功能，导致鼻出血。 心血管疾病：动脉硬化等疾病会使血管弹性降低，容易破裂出血。 药物因素：长期服用阿司匹林、华法林等抗凝药物，会增加鼻出血的风险。 其他疾病：维生素 C、维生素 K 缺乏，以及遗传性出血性毛细血管扩张症等也可能引起鼻出血。

二、鼻出血的止血方法

面对鼻出血，保持冷静至关重要。以下是一些科学有效的止血方法：

直接压迫法

这是最常用、最有效的止血方法。用拇指和食指紧紧捏住出血侧鼻翼上方（软骨部位），持续压迫 10-15 分钟。身体略向前倾，用口呼吸，防止血液流入咽喉。

冰敷法

用冰袋或湿毛巾冷敷鼻根部，可使血管收缩，减少出血。

血管收缩剂

对于轻微出血，可在医生指导下使用含有麻黄碱、羟甲唑啉等成分的滴鼻液，收缩鼻腔血管。但应注意，长期使用可能导致药物性鼻炎。

鼻腔填塞法

对于压迫止血无效或出血量较大的情况，应及时就医。医生可能会采用凡士林纱条或止血海绵填塞鼻腔，压迫止血。

电凝止血或手术止血

对于反复出血或出血部位明确的患者，医生可能会采用电凝止血或手术止血的方法，彻底解决问题。

三、鼻出血的预防措施

保持鼻腔湿润

在干燥季节或长期处于空调环境中，可以使用生理盐水滴鼻或涂抹少量凡士林，保持鼻腔湿润。

避免外伤

剧烈运动或从事可能损伤鼻部的活动时，要注意保护鼻部。

积极治疗原发病

对于因高血压、鼻炎等疾病引起的鼻出血，应积极治疗原发病，控制血压，减轻炎症。

合理用药

长期服用抗凝药物的患者，应定期检查凝血功能，并在医生指导下调整药物剂量。

饮食调理

多摄入富含维生素 C、维生素 K 的食物，如新鲜蔬菜、水果等，有助于增强血管弹性，预防鼻出血。

四、何时就医

以下情况建议及时就医：

频繁鼻出血，或出血量较大。 压迫止血无效，或止血后反复出血。 伴有头痛、头晕、视力模糊等症状。 有血液系统疾病或长期服用抗凝药物。

五、总结

鼻出血虽然常见，但只要掌握正确的处理方法，就能有效应对。了解鼻出血的原因，采取科学的止血措施，并注意日常预防，可以帮助我们远离鼻出血的困扰。

刘银蕾

安徽省立医院西院