麻疹最常见的并发症：

麻疹最常见的并发症：科学认知与有效预防

麻疹，一种由麻疹病毒引起的高度传染性疾病，尽管疫苗的广泛应用已显著降低了其发病率，但其潜在的并发症仍不容忽视。特别是在未接种疫苗或免疫功能较弱的人群中，麻疹可能导致严重的健康问题。本文旨在深入探讨麻疹最常见的并发症，并提供相应的预防知识，以期提高公众对麻疹的认知和重视。

一、麻疹的病理机制

麻疹病毒主要通过呼吸道飞沫传播，感染初期，病毒在呼吸道上皮细胞内复制，随后扩散至淋巴系统，引起病毒血症。病毒血症进一步导致全身多器官受累，包括皮肤、呼吸道、消化道和神经系统。麻疹的典型症状包括发热、咳嗽、流涕、结膜炎以及特征性的皮疹。这些症状的出现是免疫系统对病毒感染的反应，但同时也可能导致一系列并发症的发生。

二、麻疹最常见的并发症

呼吸系统并发症：

肺炎：麻疹病毒可以直接感染肺部，引起麻疹病毒性肺炎。此外，由于免疫系统受损，患者也容易继发细菌性肺炎。肺炎是麻疹最常见的并发症之一，严重时可导致呼吸衰竭甚至死亡。

中耳炎：麻疹病毒感染可导致中耳黏膜炎症，引起中耳炎。中耳炎常表现为耳痛、耳鸣、听力下降等症状。若不及时治疗，可能发展为慢性中耳炎，甚至影响听力。

喉炎和支气管炎：麻疹病毒感染可引起喉部和支气管炎症，导致喉炎和支气管炎。患者常出现声音嘶哑、咳嗽、呼吸困难等症状。

神经系统并发症：

脑炎：麻疹病毒感染可引起脑实质炎症，导致麻疹脑炎。麻疹脑炎是一种严重的并发症，可导致永久性神经损伤，如智力障碍、癫痫、瘫痪等。

亚急性硬化性全脑炎（SSPE）：SSPE是一种罕见但致命的慢性进行性脑部疾病，通常在麻疹感染后数年发生。SSPE的病理机制尚不完全清楚，但可能与麻疹病毒在脑组织中的持续存在有关。SSPE患者会出现进行性智力衰退、运动障碍、肌阵挛等症状，最终导致死亡。

消化系统并发症：

腹泻：麻疹病毒感染可引起胃肠道功能紊乱，导致腹泻。腹泻可导致脱水和电解质紊乱，严重时危及生命。

其他并发症：

角膜炎：麻疹病毒感染可引起角膜炎症，导致角膜炎。角膜炎可引起眼痛、畏光、流泪等症状，严重时可导致视力下降甚至失明。

营养不良：麻疹病毒感染可影响食欲和消化吸收功能，导致营养不良。营养不良会进一步削弱免疫系统，增加并发症的风险。

三、麻疹并发症的预防

疫苗接种：麻疹疫苗是预防麻疹及其并发症最有效的方法。按照国家免疫规划，儿童应按时接种麻疹疫苗。未接种疫苗或免疫史不清楚的成人也应考虑接种麻疹疫苗。

加强营养：保持均衡饮食，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，有助于增强免疫力，预防麻疹及其并发症。

注意个人卫生：勤洗手，避免接触呼吸道感染患者，有助于减少病毒传播的风险。

及时就医：一旦出现麻疹症状，应及时就医，接受规范治疗，以减少并发症的发生。

四、总结

麻疹虽然可以通过疫苗有效预防，但其潜在的并发症仍需引起我们的高度重视。通过了解麻疹的病理机制和常见并发症，我们可以更好地采取预防措施，保护自己和家人的健康。特别是对于儿童、孕妇和免疫功能低下者等高危人群，更应加强预防，及时接种疫苗，以降低感染风险。

孙甜甜

空军军医大学西京医院