胃癌介入治疗是什么

胃癌介入治疗：原理、方法与临床应用

在恶性肿瘤的诊疗领域，胃癌以其高发病率和潜在的严重性，始终是医学界关注的焦点。胃癌的治疗方法多种多样，包括手术切除、放化疗等，而介入治疗作为一种新兴的治疗手段，正逐渐受到重视。本文将详细介绍胃癌介入治疗的概念、方法及其在临床上的应用，以期为读者提供更全面的了解。

一、胃癌的病理特点与治疗现状

胃癌是一种起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，其发生与遗传因素、饮食习惯、幽门螺杆菌感染等多种因素密切相关。胃癌多发于胃窦部、胃小弯等部位，晚期常出现肝脏、腹腔淋巴结等远处转移，严重影响患者的生存质量。

传统的胃癌治疗方法主要包括手术切除、放化疗等。手术切除是根治胃癌的主要手段，但对于晚期胃癌或不适合手术的患者，放化疗则成为重要的辅助治疗手段。然而，放化疗在杀伤肿瘤细胞的同时，也会对正常组织造成损伤，产生一系列不良反应。

二、什么是胃癌介入治疗

胃癌介入治疗是一种微创治疗方法，它利用现代影像技术（如DSA）的引导，通过穿刺血管或经自然腔道，将导管、导丝等器械精确送达病灶部位，进行局部治疗。与传统的手术和放化疗相比，介入治疗具有创伤小、恢复快、疗效显著等优点。

胃癌介入治疗主要包括以下两种方式：

经动脉介入治疗：通过选择性或超选择性插管至胃癌的滋养动脉，将化疗药物直接灌注到肿瘤组织，以提高局部药物浓度，杀灭肿瘤细胞。同时，还可以通过栓塞滋养血管，阻断肿瘤的营养供应，促使肿瘤萎缩。

内镜下介入治疗：主要应用于胃癌术后吻合口狭窄等并发症的处理。通过内镜引导，利用球囊扩张、支架植入等技术，将狭窄的吻合口扩大，恢复消化道的通畅，改善患者的营养状况。

三、胃癌介入治疗的优势

局部用药，疗效显著：介入治疗可以直接将化疗药物输送到肿瘤组织，提高局部药物浓度，杀灭肿瘤细胞，同时减少全身不良反应。

微创治疗，恢复快速：介入治疗无需开刀，只需通过穿刺或经自然腔道进行操作，创伤小，术后恢复快。

适应症广，应用灵活：介入治疗适用于多种类型的胃癌，包括早期胃癌、进展期胃癌以及不适合手术的晚期胃癌。

四、胃癌介入治疗的临床应用

晚期胃癌的姑息治疗：对于无法手术切除或出现远处转移的晚期胃癌患者，介入治疗可以作为一种姑息治疗手段，缓解症状，延长生存期。

胃癌术后的辅助治疗：对于术后复发风险较高的胃癌患者，介入治疗可以作为一种辅助治疗手段，清除残余病灶，预防复发。

胃癌并发症的处理：对于胃癌术后出现的吻合口狭窄、出血等并发症，介入治疗可以快速有效地解决问题，改善患者的生活质量。

五、胃癌介入治疗的注意事项

胃癌介入治疗虽然具有诸多优点，但也存在一定的风险和并发症，如出血、感染、血管损伤等。因此，在选择介入治疗时，患者应充分了解治疗的风险和获益，并与医生充分沟通，制定个性化的治疗方案。

六、结语

胃癌介入治疗作为一种新兴的治疗手段，在胃癌的综合治疗中发挥着越来越重要的作用。它以其微创、高效、灵活的特点，为胃癌患者带来了更多的希望。随着医学技术的不断进步，相信胃癌介入治疗将在未来取得更大的发展，为更多患者带来福音。

戴守方

邢台市人民医院新院区